非經期不規則出血的原因有哪些

非經期不規則出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、宮頸病變等原因引起。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜部分脫落，表現為月經中期少量出血。通常持續2-3天，出血量少于月經量，可伴有輕微下腹墜脹感。保持規律作息，避免劇烈運動即可緩解，無須特殊治療。

2、內分泌失調

長期壓力過大、過度節食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足。常見表現為經期延長、經間期點滴出血，可能伴隨痤瘡、脫發等癥狀。建議通過調節情緒、均衡飲食改善，必要時需就醫進行激素檢查。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜血管，導致經量增多、經期延長及非經期出血。部分患者伴有貧血、尿頻等癥狀。超聲檢查可明確診斷，較小肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮血寧膠囊等藥物控制，較大肌瘤需考慮肌瘤剔除術。

4、子宮內膜息肉

雌激素過度刺激可能引發子宮內膜局部增生形成息肉，表現為同房后出血或經后淋漓不盡。宮腔鏡檢查是診斷金標準，可在鏡下進行息肉電切術，術后可服用屈螺酮炔雌醇片預防復發。

5、宮頸病變

慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血，常為鮮紅色、量少。需進行HPV檢測和TCT篩查，輕度病變可使用保婦康栓治療，高級別病變需行宮頸錐切術。定期婦科檢查有助于早期發現癌前病變。

建議記錄出血時間、量及伴隨癥狀，避免辛辣刺激食物，選擇棉質內褲并勤換衛生用品。出血期間禁止盆浴和性生活，若出血持續超過7天或伴隨頭暈乏力等貧血癥狀，應及時就診婦科進行超聲、激素六項等檢查。長期反復出血者需排除凝血功能障礙、甲狀腺疾病等全身性疾病因素。