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輸液引起的靜脈炎可能導致局部紅腫疼痛,嚴重時可引發血栓性靜脈炎或全身感染。靜脈炎的影響主要有局部炎癥反應、血管損傷、血栓形成風險增加、繼發感染概率升高、慢性靜脈功能不全。

利伐沙班片

拜瑞妥 利伐沙班片 生產廠家:拜耳醫藥保健有限公司 功能主治:1.用于擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者,以預防靜脈血栓形成(VTE)。2.用于治療成人靜脈血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT復發和肺栓塞(PE)的風險。3.用于具有一種或多種危險因素(例如:充血性心力衰竭、高血壓、年齡≥75歲、糖尿病、卒中或短暫性腦缺血發作病史)的非瓣膜性房顫成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的風險。 用法用量:利伐沙班給藥方式:口服。利伐沙班10mg可與食物同服,也可以單獨服用。利伐沙班15mg或20mg片劑應與食物同服。預防擇期髖關節或膝關節置換手術成年患者的靜脈血栓形成。推薦劑量為口服利伐沙班10mg,每日1次。如傷口已止血,首次用藥時間應在手術后6~10小時之間。其余詳見說明書。
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1、局部炎癥反應

靜脈炎最直接的表現是穿刺部位出現條索狀紅腫熱痛,血管壁因藥物刺激或機械損傷發生炎癥反應。炎癥介質釋放導致血管通透性增加,可能持續數日至兩周。輕度靜脈炎可通過抬高患肢、硫酸鎂濕敷緩解,無須特殊藥物治療。

2、血管損傷

高滲性或刺激性藥液會腐蝕血管內皮細胞,導致靜脈壁纖維化甚至閉塞。反復穿刺同一血管可能造成永久性血管通路喪失,影響后續治療。糖尿病患者或免疫功能低下者血管修復能力較差,損傷程度往往更顯著。

3、血栓形成風險

炎癥反應會激活血小板聚集,血管內皮損傷后暴露的膠原纖維可能誘發血栓性靜脈炎。血栓脫落可能導致肺栓塞等嚴重并發癥。對于長期輸液患者,建議輪換穿刺部位并使用肝素鈉封管液降低血栓風險。

4、繼發感染

皮膚屏障破壞后,金黃色葡萄球菌等病原體可能通過穿刺點侵入,引發化膿性靜脈炎或菌血癥。表現為局部膿性分泌物、發熱寒戰等全身癥狀。嚴重者需拔除留置針并進行血培養,根據結果使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。

5、慢性靜脈功能不全

反復靜脈炎會導致靜脈瓣膜破壞,出現下肢沉重感、色素沉著等靜脈高壓癥狀。長期未規范處理可能進展為靜脈性潰瘍,需穿戴醫用彈力襪改善循環。合并深靜脈血栓后綜合征者可能需服用利伐沙班片抗凝治療。

預防靜脈炎需嚴格無菌操作,避免同一血管重復穿刺。輸注刺激性藥物時應選擇大靜脈并控制滴速,必要時使用水膠體敷料保護血管。出現條索狀硬結時可外涂多磺酸粘多糖乳膏促進吸收,伴有發熱或膿液滲出時需及時就醫。日常注意觀察穿刺部位,輸液后適當活動肢體促進血液循環,避免長時間壓迫血管。

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