尋常疣初期主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)米粒至黃豆大小的粗糙丘疹。這種由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的皮膚病變，早期發(fā)展可分為三個(gè)階段：初期角質(zhì)增生、疣體成形期和擴(kuò)散期。
初期角質(zhì)增生階段，皮膚局部會(huì)出現(xiàn)針尖大小的淺色丘疹，表面略微粗糙，觸摸有砂紙感。常見(jiàn)于手指、手背、指甲邊緣等易受摩擦部位。部分患者可能伴隨輕微瘙癢或按壓痛感，但多數(shù)無(wú)自覺(jué)癥狀。
疣體成形期表現(xiàn)為丘疹逐漸增大至綠豆大小，表面角質(zhì)明顯增厚，呈現(xiàn)灰白或污褐色。典型特征為疣體表面出現(xiàn)黑色點(diǎn)狀物，這是毛細(xì)血管血栓形成的表現(xiàn)。此時(shí)疣體邊界清晰，周圍皮膚正常，質(zhì)地堅(jiān)硬，刮除表面角質(zhì)后易出血。
擴(kuò)散期可能出現(xiàn)衛(wèi)星灶現(xiàn)象，即在原發(fā)疣體周圍出現(xiàn)多個(gè)細(xì)小新疣體。免疫功能低下者發(fā)展更快，兒童患者常見(jiàn)疣體群集生長(zhǎng)。特殊部位如甲周疣可能引起甲板變形，足底疣跖疣因受壓會(huì)向內(nèi)生長(zhǎng)形成疼痛性硬結(jié)。
尋常疣具有自限性，約65%的病例可在2年內(nèi)自行消退。但面部、生殖器等特殊部位的疣體，或短期內(nèi)快速增大、顏色改變的皮損，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行冷凍或激光治療。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用免疫抑制劑者出現(xiàn)多發(fā)疣體時(shí)，需排查全身免疫功能狀態(tài)。
