魚鱗病主要由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、代謝異常、免疫因素和環境刺激等原因引起。魚鱗病是一組以皮膚干燥、脫屑為主要表現的遺傳性或獲得性角化異常疾病，其發病機制復雜多樣。
遺傳因素是魚鱗病最常見的病因。尋常型魚鱗病與絲聚合蛋白基因突變相關，X連鎖隱性遺傳魚鱗病則由于類固醇硫酸酯酶基因缺陷導致。這些基因異常會影響角質形成細胞正常分化，導致角質層增厚和脫屑。
皮膚屏障功能障礙是重要發病機制。患者皮膚中神經酰胺等脂質成分減少，角質層水合能力下降，皮膚天然保濕因子缺乏。這種屏障功能缺陷使經皮水分丟失增加，表現為皮膚干燥、脫屑等典型癥狀。
代謝異常也會誘發魚鱗病。某些類型與膽固醇代謝障礙有關，如先天性魚鱗病樣紅皮病。患者體內脂質代謝酶活性降低，影響表皮脂質正常合成，導致角質層結構異常。
免疫因素參與部分魚鱗病發病過程。獲得性魚鱗病常與自身免疫性疾病相關，如甲狀腺功能異常、淋巴瘤等。這些疾病可能通過免疫機制干擾表皮細胞正常分化。
環境刺激可加重癥狀。冬季低濕度、頻繁洗澡、使用堿性清潔劑等因素都會破壞皮膚屏障，誘發或加重魚鱗病表現。某些藥物如降脂藥也可能引起藥物性魚鱗病樣改變。
魚鱗病患者通常表現為皮膚干燥、鱗屑增多，嚴重者可出現皮膚皸裂、瘙癢等癥狀。輕癥可通過加強保濕護理改善，中重度患者需在醫生指導下使用角質溶解劑或維A酸類藥物。建議出現持續皮膚異常時及時就醫明確診斷。
