血管造影通常在診斷或評估心血管疾病、腦血管疾病及外周血管病變時進行。血管造影是一種通過注入造影劑并使用X射線成像技術觀察血管狀況的檢查方法，主要用于明確血管狹窄、堵塞、畸形或動脈瘤等問題。
懷疑冠心病時可能需要進行血管造影。冠狀動脈造影能清晰顯示冠狀動脈的狹窄程度和位置，幫助判斷是否需要支架植入或搭橋手術。典型適應癥包括反復胸痛、心電圖異常、心肌酶升高或運動負荷試驗陽性等情況。
腦血管疾病評估常需腦血管造影。當患者出現不明原因頭痛、突發視力障礙、言語困難或肢體無力時，通過腦血管造影可發現顱內動脈狹窄、腦動脈瘤或動靜脈畸形。對于短暫性腦缺血發作或腦卒中患者，該檢查能明確責任血管病變。
外周動脈疾病診斷依賴血管造影。下肢間歇性跛行、靜息痛或足部潰瘍患者，通過下肢動脈造影可評估動脈閉塞程度。腎動脈狹窄導致的高血壓、腸系膜動脈缺血引起的腹痛也需血管造影確診。
血管畸形或動脈瘤篩查需要血管造影。對于體檢發現血管雜音、搏動性腫塊或家族性血管疾病史者，造影能準確顯示血管結構異常。主動脈夾層、肺栓塞等急重癥同樣依賴血管造影明確診斷。
少數情況下血管造影用于治療中引導。在血管介入手術過程中，實時造影可指導支架放置、血栓抽吸或栓塞物釋放。部分腫瘤化療栓塞術也需聯合血管造影定位。
血管造影屬于有創檢查，需嚴格掌握適應癥。檢查前需評估腎功能、凝血功能及造影劑過敏史。妊娠期婦女、嚴重肝腎功能不全者應謹慎選擇替代檢查方案。
