骶尾部畸胎瘤是發生在骶尾部的先天性腫瘤，多數為良性，主要表現為骶尾部無痛性腫塊、排便困難、排尿異常等癥狀。骶尾部畸胎瘤的臨床表現主要有腫塊特征、壓迫癥狀、伴隨體征、影像學特點、病理類型五個方面。
1、腫塊特征：
骶尾部畸胎瘤通常在出生時或嬰幼兒期被發現，表現為骶尾部皮下或盆腔內腫塊。腫塊質地軟硬不均，表面光滑，邊界清楚，可隨體位變化移動。良性畸胎瘤生長緩慢，惡性者生長迅速。腫塊大小差異較大，小者僅數厘米，大者可占據整個盆腔。
2、壓迫癥狀：
隨著腫瘤增大，可能壓迫直腸導致排便困難、便秘；壓迫膀胱引起尿頻、尿急等排尿異常；壓迫神經可出現下肢麻木或疼痛。嬰幼兒可能表現為喂養困難、哭鬧不安。巨大腫瘤可導致腹部膨隆，影響正常生長發育。
3、伴隨體征：
部分患者可能出現皮膚改變，如腫塊表面皮膚發紅、靜脈曲張或潰瘍。惡性畸胎瘤可伴有消瘦、貧血等全身癥狀。腫瘤繼發感染時會出現局部紅腫熱痛、發熱等炎癥表現。新生兒巨大畸胎瘤可能導致難產。
4、影像學特點：
超聲檢查可見囊實性混合回聲腫塊，CT顯示腫瘤內含有脂肪、鈣化等不同密度成分。MRI能清晰顯示腫瘤與周圍組織的關系。X線平片可能發現骨骼畸形或鈣化灶。影像學檢查對判斷腫瘤性質、制定手術方案具有重要價值。
5、病理類型：
成熟型畸胎瘤包含分化良好的組織如皮膚、毛發、牙齒等；未成熟型含有胚胎性組織；惡性畸胎瘤可含有卵黃囊瘤、胚胎性癌等成分。病理檢查是確診的金標準，可明確腫瘤性質及惡性程度。
骶尾部畸胎瘤患者應注意保持局部清潔，避免外傷和感染。飲食宜清淡易消化，保證充足營養攝入。適度運動有助于增強體質，但應避免劇烈運動導致腫瘤受壓。定期復查超聲或MRI監測腫瘤變化，嬰幼兒患者需密切觀察排便排尿情況。發現腫塊增大或出現新癥狀應及時就醫，手術切除是主要治療方式，術后需長期隨訪。
