眼窩凹陷可能由生理性衰老、營養不良、用眼過度等生理因素，以及甲狀腺功能異常、外傷等病理性因素引起。
1、生理性衰老：
隨著年齡增長，眼眶脂肪組織逐漸萎縮流失，皮下膠原蛋白和彈性纖維減少，導致眼周支撐結構松弛。這是中老年人眼窩凹陷最常見的原因，通常伴隨眼周皮膚變薄、細紋增多等自然老化表現。
2、營養不良：
長期蛋白質或維生素A缺乏會影響眶隔脂肪代謝，導致脂肪墊體積縮小。嚴重貧血患者因血紅蛋白不足，眼瞼皮膚呈現蒼白色調，與凹陷的眼窩形成更明顯對比。快速減肥導致的短期內體重驟減也可能引發類似表現。
3、用眼過度：
持續熬夜或長時間電子屏幕使用會造成眼輪匝肌痙攣，局部微循環障礙導致代謝廢物堆積。這種狀態若長期持續，可能加速眶周脂肪分解，形成暫時性凹陷，常伴有眼干澀、視物模糊等視疲勞癥狀。
4、甲狀腺疾病：
甲狀腺功能亢進時，機體處于高代謝狀態可能消耗眶內脂肪，同時可能伴發眼外肌增粗等Graves眼病特征。甲狀腺功能減退則可能因粘多糖沉積導致眼瞼水腫，與眼窩凹陷形成特殊的面容改變。
5、外傷或手術：
眼眶骨折可能導致脂肪組織疝出或吸收，眼科手術如視網膜復位術可能意外損傷眶隔。這類情況通常伴有明確外傷史或手術史，可能合并復視、眼球運動受限等神經系統癥狀。
日常建議保持均衡飲食，適量增加堅果、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物；避免長時間連續用眼，每40分鐘閉目休息或遠眺；睡眠時適當抬高枕頭減輕眼部浮腫。若凹陷進展迅速或伴隨視力改變、眼球突出等癥狀，需及時排查內分泌或占位性病變。適度眼周按摩可促進血液循環，但避免用力拉扯皮膚。
