肝動脈造影可以輔助診斷肝癌，但不能作為確診的唯一依據。該檢查通過觀察腫瘤血管的形態和血流特征提供重要線索，需結合病理活檢等金標準綜合判斷。
1、肝動脈造影的診斷價值：
肝動脈造影能清晰顯示肝癌特征性的腫瘤血管團和異常染色，對富血供肝癌的檢出率可達80%以上。典型表現包括血管迂曲增粗、血管湖形成及早期靜脈顯影等。對于直徑大于2厘米的病灶，其定位準確性超過90%，可幫助明確腫瘤范圍及血供情況。
2、檢查的局限性：
約20%的肝癌屬于乏血供型，造影可能出現假陰性結果。肝硬化背景下的再生結節、血管瘤等良性病變也可能呈現類似影像特征。微小肝癌病灶<1厘米的檢出率顯著降低，容易漏診早期病變。
3、聯合診斷方案：
臨床常規采用"影像學+甲胎蛋白+病理"三聯診斷法。增強CT或MRI可提供腫瘤形態學信息，甲胎蛋白檢測具有輔助價值，最終確診仍需通過超聲引導下穿刺活檢獲取組織病理證據。對于無法活檢的病例，需動態觀察影像學變化并結合腫瘤標志物趨勢綜合判斷。
肝癌確診后需根據分期制定個體化方案，早期患者可考慮手術切除或射頻消融，中晚期可采用介入栓塞聯合靶向治療。日常需嚴格戒酒，控制肝炎病毒復制，每3個月復查肝臟超聲和甲胎蛋白。建議采用高蛋白、低脂飲食，適量補充維生素B族，避免腌制及霉變食物。保持規律作息和適度運動有助于增強免疫功能，但應避免劇烈運動導致肝臟損傷。
