功能失調性子宮出血可通過黃體酮膠囊、炔諾酮片、氨甲環酸片等藥物調節，療效選擇需結合病因及個體差異。主要治療藥物包括孕激素類、抗纖溶類、復方口服避孕藥等，具體用藥需在醫生指導下根據出血模式、激素水平及合并癥綜合評估。
氨甲環酸片
生產廠家：上海信誼萬象藥業股份有限公司
功能主治：本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發性纖維蛋白溶解亢進所致的各種出血。彌散性血管內凝血所致的繼發性高纖溶狀態，在未肝素化前，慎用本品。本品尚適用于：前列腺、尿道、肺、腦、子宮、腎上腺、甲狀腺、肝等富有纖溶酶原激活物臟器的外傷或手術出血；用作組織型纖溶酶原激活物(-PA)、鏈激酶及尿激酶的拮抗物；人工流產、胎盤早期剝落、死胎和羊水栓塞引起的纖溶性出血；局部纖溶性增高的月經過多，眼前房出血及嚴重鼻出血；用于防止或減輕因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手術后的出血；中樞動脈瘤破裂所致的輕度出血，如蛛網膜下腔出血和顱內動脈瘤出血；應用本品止血優于其他抗纖溶藥，但必須注意并發腦水腫或腦梗塞的危險性，至于重癥有手術指征患者，本品僅可作輔助用藥；用于治療遺傳性血管神經性水腫．可減少其發作次數和嚴重度；血友病患者發生活動性出血，可聯合應用本藥；可治療溶栓過量所致的嚴重出血。
用法用量：口服：一次1～1.5g(4～6片)，一日2～6g(8～24片)。為防止手術前后出血，可參考上述劑量，為治療原發性纖維蛋白溶解所致出血，劑量可酌情加大。
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1、孕激素類：
黃體酮膠囊通過補充外源性孕激素，修復子宮內膜并控制突破性出血，適用于無排卵性功血。地屈孕酮片可調節下丘腦-垂體-卵巢軸功能，尤其適合黃體功能不足導致的月經周期紊亂。用藥期間需監測肝功能，血栓高風險患者慎用。
2、抗纖溶藥物：
氨甲環酸片通過抑制纖溶酶原激活減少子宮內膜血管出血，對月經過多型功血效果顯著。該藥可能引起胃腸道不適，需餐后服用，腎功能不全者需調整劑量。與激素類藥物聯用可增強止血效果。
3、復方避孕藥：
炔雌醇環丙孕酮片通過抑制排卵和子宮內膜增生，快速控制急性出血并調整周期。適用于生育年齡患者，但高血壓、吸煙者禁用。需規律用藥21天，突發性出血時可短期增量。
4、雌激素制劑：
戊酸雌二醇片用于青春期功血大出血的止血，通過促進子宮內膜修復起效。需逐步減量過渡至孕激素治療，長期使用需警惕子宮內膜增生風險。圍絕經期患者應聯合孕激素保護內膜。
5、中藥調理：
宮血寧膠囊含三七等成分可改善子宮微循環，輔助減少出血量。適用于輕中度功血或激素治療后的鞏固期，需連續服用3個月經周期。中藥治療起效較慢，急性出血期需聯合西藥。
功能失調性子宮出血患者日常需保持規律作息，避免過度勞累及精神緊張。飲食注意補充鐵質和蛋白質，如瘦肉、動物肝臟、深綠色蔬菜等預防貧血。適度進行瑜伽、散步等低強度運動改善盆腔血液循環，但急性出血期應限制劇烈活動。建議記錄月經日記監測出血模式變化，定期復查超聲和激素水平，絕經后出血需及時排除子宮內膜病變。
