急性鼻竇炎可通過抗生素、黏液溶解劑、鼻用糖皮質(zhì)激素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥等方式治療。急性鼻竇炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫力下降等原因引起。
1、抗生素：
細(xì)菌性鼻竇炎需使用抗生素控制感染，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、克拉霉素。抗生素療程通常為10-14天，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成整個(gè)療程，避免耐藥性產(chǎn)生。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適等副作用。
2、黏液溶解劑：
桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸等藥物可稀釋鼻腔分泌物，促進(jìn)黏液排出。這類藥物能緩解鼻塞癥狀，改善鼻腔通氣功能。使用時(shí)可配合生理鹽水鼻腔沖洗，增強(qiáng)排痰效果。
3、鼻用糖皮質(zhì)激素：
布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能減輕鼻腔黏膜水腫，緩解鼻塞流涕癥狀。局部用藥全身副作用較小，需堅(jiān)持規(guī)律使用1-2周見效。噴藥時(shí)注意避開鼻中隔，避免黏膜損傷。
4、解熱鎮(zhèn)痛藥：
對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥物可緩解頭痛、發(fā)熱等全身癥狀。這類藥物不宜長(zhǎng)期使用，體溫超過38.5℃或疼痛劇烈時(shí)可短期服用。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，避免與其他含相同成分藥物疊加使用。
5、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪適用于過敏性因素誘發(fā)的鼻竇炎，可減輕打噴嚏、鼻癢等癥狀。第二代抗組胺藥嗜睡副作用較輕，建議夜間服用。合并哮喘患者需謹(jǐn)慎使用，可能加重呼吸道干燥。
急性鼻竇炎患者需保證每日2000ml水分?jǐn)z入，食用富含維生素C的獼猴桃、橙子等水果。避免辛辣刺激性食物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。癥狀緩解后可進(jìn)行慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重頭痛。出現(xiàn)持續(xù)高熱、視力改變或精神癥狀需立即就醫(yī)。
