丙硫氧嘧啶片可通過遵醫(yī)囑定時(shí)定量服用、避免與特定食物同服、定期監(jiān)測甲狀腺功能、觀察藥物不良反應(yīng)、必要時(shí)調(diào)整劑量等方式治療。丙硫氧嘧啶片通常由甲狀腺功能亢進(jìn)、Graves病、甲狀腺炎、術(shù)前準(zhǔn)備、放射性碘治療輔助等原因引起。
1、定時(shí)定量：
每日固定時(shí)間服用，成人初始劑量通常為300-400mg分次口服，維持期劑量根據(jù)甲狀腺激素水平調(diào)整。漏服時(shí)若接近下次用藥時(shí)間無需補(bǔ)服，避免自行加倍劑量。
2、飲食禁忌：
服藥期間限制高碘食物如海帶紫菜攝入，避免影響藥效。葡萄柚汁可能干擾藥物代謝，需間隔2小時(shí)以上服用。酒精可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，建議戒酒。
3、功能監(jiān)測：
用藥初期每4-6周檢測FT3、FT4、TSH指標(biāo)，穩(wěn)定后每2-3個(gè)月復(fù)查。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢復(fù)發(fā)癥狀或畏寒、浮腫等甲減表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
4、不良反應(yīng)：
常見皮疹、關(guān)節(jié)痛等輕微反應(yīng)可繼續(xù)觀察。粒細(xì)胞缺乏癥表現(xiàn)為發(fā)熱咽痛，需立即停藥就醫(yī)。定期檢查肝功能，黃疸或轉(zhuǎn)氨酶升高超過3倍需停藥。
5、劑量調(diào)整：
妊娠期需最小有效劑量維持FT4在正常上限，哺乳期服藥后4小時(shí)再哺乳。老年患者肝腎功能下降時(shí)應(yīng)減量20%-30%，兒童按體重3-5mg/kg/day分次給予。
日常可適量食用西蘭花卷心菜等十字花科蔬菜輔助控制甲狀腺功能，避免劇烈運(yùn)動防止心率過快，用藥期間記錄體溫脈搏變化便于復(fù)診時(shí)醫(yī)生評估。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咽部潰瘍或皮膚黃染等嚴(yán)重癥狀需急診處理。
