肛裂可通過溫水坐浴、調(diào)整飲食、局部用藥、保持排便通暢、避免久坐等方式治療。肛裂通常由便秘、腹瀉、分娩創(chuàng)傷、肛門括約肌痙攣、慢性炎癥等原因引起。
1、溫水坐浴：
每日2-3次溫水坐浴可緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。水溫控制在40℃左右，每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后需保持肛周干燥，避免繼發(fā)感染。該方法對(duì)急性肛裂效果顯著，慢性肛裂需配合其他治療。
2、調(diào)整飲食：
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，推薦每日食用火龍果、燕麥、奇亞籽等富含可溶性纖維的食物。每日飲水量需達(dá)2000ml以上，避免辛辣刺激性飲食。合理膳食可減少排便時(shí)對(duì)裂口的機(jī)械刺激。
3、局部用藥：
硝酸甘油軟膏、地爾硫卓軟膏、利多卡因凝膠等外用藥可緩解疼痛并促進(jìn)愈合。藥物需直接涂抹于裂口處，每日2-3次。使用前需清潔患處，孕婦及高血壓患者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
4、保持排便通暢：
建立定時(shí)排便習(xí)慣，每次如廁不超過5分鐘。排便困難時(shí)可臨時(shí)使用開塞露，但需避免長(zhǎng)期依賴。慢性便秘患者可口服乳果糖、聚乙二醇等滲透性緩瀉劑，但需警惕電解質(zhì)紊亂風(fēng)險(xiǎn)。
5、避免久坐：
每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘可減輕肛門壓力。選擇透氣坐墊，避免騎自行車等壓迫肛門的運(yùn)動(dòng)。久坐職業(yè)者建議每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮肛門括約肌10秒，重復(fù)20-30次。
急性肛裂通常2-4周可自愈，慢性肛裂需6-8周恢復(fù)。恢復(fù)期應(yīng)持續(xù)高纖維飲食，每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。便后使用嬰兒濕巾清潔，穿純棉透氣內(nèi)褲。若出現(xiàn)持續(xù)出血、化膿性分泌物或劇烈疼痛，需及時(shí)就醫(yī)排除肛瘺、肛周膿腫等并發(fā)癥。哺乳期女性及糖尿病患者愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)，需加強(qiáng)局部護(hù)理。
