年輕人腰椎間盤突出能否自愈取決于突出程度和神經壓迫情況。輕度膨出可能通過臥床休息、核心肌群訓練、物理治療等方式緩解；嚴重突出伴神經損傷需藥物干預或手術。
1、臥床休息：急性期需絕對臥床2-3天，選擇硬板床保持腰椎中立位。避免久坐久站，疼痛緩解后逐步恢復活動，使用腰圍支撐需限制在2周內。
2、核心訓練：每天進行死蟲式、臀橋、平板支撐等動作強化腹橫肌和多裂肌。訓練強度以不引發疼痛為度，持續12周可提升腰椎穩定性。
3、物理療法：超短波治療可促進炎癥吸收，每次15分鐘連續10次。牽引治療適用于椎間隙狹窄者，需專業醫師操作，體重1/3牽引力為宜。
4、藥物干預：非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉緩解疼痛，甲鈷胺營養神經。嚴重疼痛可短期使用曲馬多，肌肉痙攣時配合鹽酸乙哌立松。
5、手術指征：微創椎間孔鏡適用于游離型突出，開放手術用于合并椎管狹窄者。術后需佩戴支具3個月，6個月內禁止彎腰提重物。
腰椎間盤突出患者應控制體重在BMI<24，每日補充鈣800mg和維生素D400IU。游泳、吊單杠等低沖擊運動有助于減壓，避免羽毛球、高爾夫等旋轉性動作。急性期過后可采用麥肯基療法進行姿勢矯正，久坐時使用腰椎靠墊維持生理曲度。睡眠時側臥屈髖屈膝或在膝間夾枕，仰臥時于膝下墊薄枕。
