小兒柴桂退熱口服液與解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素、抗病毒藥、免疫抑制劑、含麻黃堿成分藥物存在配伍禁忌，需避免聯(lián)用。
1、解熱鎮(zhèn)痛藥：布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥與小兒柴桂退熱口服液聯(lián)用可能加重胃腸道刺激，兩者均通過肝臟代謝，疊加使用會(huì)增加肝腎負(fù)擔(dān)。發(fā)熱患兒需間隔4小時(shí)以上分服，體溫超過38.5℃時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑選擇單一退熱方案。
2、抗生素：阿莫西林、頭孢克肟等β-內(nèi)酰胺類抗生素與中藥聯(lián)用可能降低藥效，柴胡中的皂苷成分會(huì)與抗生素產(chǎn)生絡(luò)合反應(yīng)。細(xì)菌感染患兒需優(yōu)先完成抗生素療程，必要時(shí)間隔2小時(shí)服用中成藥。
3、抗病毒藥：奧司他韋、利巴韋林等神經(jīng)氨酸酶抑制劑與中藥聯(lián)用可能增強(qiáng)中樞抑制作用，桂枝的揮發(fā)油成分會(huì)改變血腦屏障通透性。流感患兒出現(xiàn)嗜睡癥狀時(shí)應(yīng)暫停中成藥，監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
4、免疫抑制劑：環(huán)孢素、他克莫司等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑與柴桂配伍可能誘發(fā)肝毒性，黃芩素會(huì)干擾細(xì)胞色素P450酶代謝。器官移植術(shù)后患兒使用免疫抑制劑期間禁用本藥。
5、麻黃堿類藥物：偽麻黃堿、麻黃堿等擬交感神經(jīng)藥與桂枝聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致血壓波動(dòng)，兩者協(xié)同作用可能引發(fā)心悸。過敏性鼻炎患兒需避免含麻黃堿的復(fù)方感冒藥與本品同服。
發(fā)熱患兒服用小兒柴桂退熱口服液期間，建議保持清淡飲食如米粥、蒸蘋果，避免辛辣刺激食物。可配合物理降溫如溫水擦浴，室溫維持在24-26℃。用藥3天體溫未退或出現(xiàn)皮疹、嘔吐等癥狀需立即就診，長期發(fā)熱患兒應(yīng)完善血常規(guī)及C反應(yīng)蛋白檢測。
