懷孕期間體溫升高屬于常見生理現(xiàn)象，可能由孕激素水平上升、基礎(chǔ)代謝率增加、血容量擴(kuò)充、甲狀腺功能變化、免疫調(diào)節(jié)改變等因素引起。
1、激素影響：孕酮水平升高直接作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使基礎(chǔ)體溫上升0.3-0.5℃。建議選擇透氣棉質(zhì)衣物，避免高溫環(huán)境長時間停留，每日監(jiān)測體溫不超過37.3℃。
2、代謝需求：胎兒發(fā)育促使母體代謝率提高20%-30%，產(chǎn)熱增加。保持每天30分鐘散步或孕婦瑜伽，補(bǔ)充復(fù)合維生素及鐵劑，避免空腹超過4小時。
3、循環(huán)改變：妊娠期血容量增加40%-50%，血管擴(kuò)張散熱效率降低。采用左側(cè)臥位改善循環(huán)，控制鈉鹽攝入在5g/日以下，監(jiān)測下肢水腫情況。
4、內(nèi)分泌調(diào)整：甲狀腺激素T3/T4水平波動可能影響產(chǎn)熱。每月檢測甲狀腺功能，增加海帶、紫菜等富碘食物，TSH異常時需內(nèi)分泌科隨訪。
5、免疫適應(yīng)：母體為維持妊娠狀態(tài)會調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，可能引起低熱反應(yīng)。保證每日8小時睡眠，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，體溫超過37.5℃需排查感染。
妊娠期體溫管理需結(jié)合合理膳食與適度運(yùn)動，推薦地中海飲食模式每日攝入12種以上食物，每周進(jìn)行3次水中運(yùn)動或凱格爾訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、寒戰(zhàn)或伴隨頭痛嘔吐時，應(yīng)立即產(chǎn)科急診排除妊娠期急性脂肪肝、絨毛膜羊膜炎等病理情況。
