女性小腹連著肛門墜痛可能與盆腔炎、子宮內膜異位癥、腸易激綜合征、泌尿系統感染、卵巢囊腫等因素有關。該癥狀通常由炎癥刺激、器官壓迫或神經反射引起，需結合具體病因采取針對性治療。
盆腔炎是女性生殖系統感染性疾病，常見病原體包括淋球菌、衣原體等。炎癥刺激可導致盆腔充血水腫，引發下腹持續性墜痛并向肛門放射，伴隨陰道分泌物增多、發熱等癥狀。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸多西環素片等抗生素，嚴重者需靜脈給藥。急性期應臥床休息，避免性生活。
子宮內膜異位癥患者異位內膜組織在月經周期中出血，刺激盆腔神經叢引發周期性下腹墜痛，疼痛常向直腸肛門區域傳導。典型表現為進行性加重的痛經、性交痛及排便疼痛。臨床常用醋酸亮丙瑞林緩釋微球抑制卵巢功能，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需考慮腹腔鏡手術切除病灶。
腸易激綜合征屬于功能性胃腸病，內臟高敏感性可導致下腹部痙攣性疼痛伴肛門墜脹感，癥狀多在排便后緩解。發病與精神壓力、腸道菌群紊亂有關。治療可選用匹維溴銨片調節腸道蠕動，配合雙歧桿菌三聯活菌膠囊改善菌群。建議記錄飲食日記，避免攝入產氣食物如豆類、碳酸飲料等。
膀胱炎或尿道炎發作時，炎癥刺激通過盆腔神經反射引發下腹墜痛，可能誤判為肛門不適。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼熱感。確診需進行尿常規檢查，常用藥物有鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥。每日飲水應超過2000毫升，避免憋尿行為。
卵巢囊腫蒂扭轉或破裂時，突發劇烈下腹痛可放射至肛門，伴隨惡心嘔吐。超聲檢查可明確囊腫性質，生理性囊腫多可自行消退，病理性囊腫如畸胎瘤需腹腔鏡切除。黃體酮膠囊可用于調節月經周期，疼痛明顯時可短期服用對乙酰氨基酚片，但需警惕急腹癥可能。
建議出現持續性或加重性墜痛時及時婦科就診，完善盆腔超聲、白帶常規等檢查。日常注意腹部保暖，經期避免劇烈運動，保持會陰清潔。飲食宜清淡，增加山藥、紅豆等健脾食物攝入，規律進行凱格爾運動增強盆底肌功能。心理壓力較大者可嘗試正念冥想緩解焦慮情緒。
