孕婦可通過避免接觸貓糞、徹底煮熟肉類、注意蔬果清潔、戴手套園藝操作、定期血清學(xué)檢測(cè)等措施預(yù)防弓形蟲感染。弓形蟲感染可能由食用未煮熟肉類、接觸污染土壤、母嬰垂直感染、輸血傳播、器官移植等原因引起。
1、避免接觸貓糞
貓是弓形蟲的終末宿主，其糞便可能含有卵囊。孕婦應(yīng)避免清理貓砂盆，如需處理需戴一次性手套并及時(shí)洗手。家養(yǎng)貓應(yīng)喂食商業(yè)貓糧或煮熟肉類，禁止外出捕食。卵囊在環(huán)境中存活時(shí)間較長(zhǎng)，對(duì)污染區(qū)域可用高溫蒸汽或沸水消毒。
2、徹底煮熟肉類
生肉尤其是豬肉、羊肉可能含有弓形蟲包囊。烹飪時(shí)中心溫度需達(dá)到67攝氏度以上，避免食用腌制或煙熏肉類。處理生肉后需用肥皂水清洗刀具、砧板等器具。冷凍肉類在零下12攝氏度保存三天可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、注意蔬果清潔
被貓糞污染的土壤可能污染蔬菜水果。食用前需用流動(dòng)水沖洗表面，硬質(zhì)蔬果可用軟刷清潔。不建議直接食用野外采摘的未經(jīng)清洗的漿果或野菜。沙拉等生食蔬菜建議用沸水短暫焯燙后食用。
4、戴手套園藝操作
土壤中可能存在弓形蟲卵囊，進(jìn)行種植、挖土等戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴橡膠手套。工作后需用肥皂徹底清洗雙手，避免接觸眼鼻口等黏膜。庭院沙盒應(yīng)加蓋防止野貓排泄，兒童玩耍后需及時(shí)清潔。
5、定期血清學(xué)檢測(cè)
孕前或孕早期應(yīng)進(jìn)行弓形蟲抗體篩查，IgG陽性提示既往感染。孕期發(fā)生疑似暴露時(shí)需復(fù)查抗體滴度變化。高風(fēng)險(xiǎn)孕婦可每月檢測(cè)IgM抗體，確診感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺旋霉素等藥物治療。
孕婦需建立全面的防護(hù)意識(shí)，家庭用餐實(shí)行生熟食分開處理。日常加強(qiáng)手衛(wèi)生管理，接觸動(dòng)物后使用抑菌洗手液清潔。居住環(huán)境定期消殺蟑螂等可能攜帶卵囊的媒介昆蟲。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過度勞累。妊娠期間營(yíng)養(yǎng)攝入應(yīng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充葉酸和鐵劑有助于增強(qiáng)免疫力。
