牙槽骨突出可通過(guò)正畸治療、正頜手術(shù)、牙齒矯正器、骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)、修復(fù)治療等方式改善。牙槽骨突出通常由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、牙齒排列異常、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。
1、正畸治療
正畸治療適用于輕度至中度牙槽骨突出，通過(guò)佩戴固定或活動(dòng)矯治器調(diào)整牙齒位置。金屬托槽矯治器可施加持續(xù)壓力使牙槽骨改建，隱形矯治器通過(guò)透明牙套分階段移動(dòng)牙齒。治療周期較長(zhǎng)但創(chuàng)傷小，需配合定期復(fù)診。矯正過(guò)程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性牙齒松動(dòng)或牙齦不適。
2、正頜手術(shù)
正頜手術(shù)針對(duì)嚴(yán)重骨性牙槽骨突出，需聯(lián)合口腔外科與正畸科治療。術(shù)前正畸排齊牙齒后，通過(guò)截骨術(shù)調(diào)整上下頜骨位置并用鈦板固定。手術(shù)可顯著改善面部輪廓但存在出血、感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需流質(zhì)飲食并配合頜間牽引。恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性感覺(jué)異常或咬合不適。
3、牙齒矯正器
功能性矯正器適用于青少年頜骨異常發(fā)育，通過(guò)調(diào)整下頜位置刺激骨改建。肌功能矯治器可糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，防止骨性畸形加重。夜間佩戴的頜位矯正裝置能抑制下頜過(guò)度生長(zhǎng)。需每日佩戴足夠時(shí)長(zhǎng)并定期調(diào)整力度，可能出現(xiàn)黏膜壓瘡等不適。
4、骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)
骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)配合加速正畸治療，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切開(kāi)局部骨皮質(zhì)加速牙齒移動(dòng)。手術(shù)在牙齦做小切口后使用超聲骨刀切割骨皮質(zhì)降低牙齒移動(dòng)阻力。術(shù)后疼痛較輕但需保持口腔衛(wèi)生預(yù)防感染，可縮短傳統(tǒng)正畸三分之一時(shí)間。不適合存在嚴(yán)重牙周疾病者。
5、修復(fù)治療
修復(fù)治療通過(guò)烤瓷冠或貼面改善前牙美學(xué)缺陷，適用于輕度突出且拒絕正畸者。全瓷修復(fù)體可調(diào)整牙齒形態(tài)掩飾骨性突度，但需磨除健康牙體組織。貼面修復(fù)損傷較小但改善效果有限。修復(fù)后可能出現(xiàn)牙髓敏感或修復(fù)體脫落，需避免咬硬物。
牙槽骨突出患者日常應(yīng)避免口呼吸、咬指甲等加重畸形的習(xí)慣，選擇軟毛牙刷清潔矯治器周圍。正畸期間減少食用粘性食物防止托槽脫落，術(shù)后恢復(fù)期多攝入高蛋白流食促進(jìn)愈合。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)頜骨發(fā)育異常，兒童替牙期及時(shí)干預(yù)能降低手術(shù)概率。寒冷季節(jié)注意面部保暖避免手術(shù)部位血管痙攣。
