妊娠期糖尿病孕婦運動需注意運動類型選擇、強度控制、時間安排、血糖監測及異常情況處理。合理運動有助于血糖控制，但需規避風險。
1、類型選擇：推薦低沖擊有氧運動如散步、游泳、固定自行車。水中運動可減輕關節壓力，瑜伽能改善柔韌性但需避免仰臥體式。禁止接觸性運動或存在跌倒風險的活動，如球類運動、滑雪等。每次運動前進行5-10分鐘熱身。
2、強度控制：采用談話測試法，運動時能正常對話為宜。心率控制在最大心率的60%-70%最大心率=220-年齡。出現呼吸困難、頭暈需立即停止。可使用Borg自覺用力評分表維持在12-14分區間。
3、時間安排：餐后1小時開始運動，持續20-30分鐘。每周至少150分鐘中等強度運動，分3-5次完成。避免空腹或胰島素作用高峰時段運動。清晨運動前需檢測酮體，若陽性應推遲運動。
4、血糖監測：運動前血糖低于3.9mmol/L需補充15g碳水化合物。運動中每30分鐘監測一次，低于3.3mmol/L立即停止。運動后檢查延遲性低血糖，尤其夜間。記錄運動形式、時長與血糖變化關系。
5、異常處理：出現宮縮每小時超過6次、陰道流血、胎動減少需就醫。運動后腹痛持續30分鐘不緩解應排查胎盤早剝。配備快速升糖食品，隨身攜帶醫療警示卡。合并視網膜病變者需避免屏氣動作。
妊娠期糖尿病孕婦應保持每日膳食纖維攝入25-30g，選擇低升糖指數食物如燕麥、藜麥。運動前后補充優質蛋白質如希臘酸奶、水煮蛋。每周進行2次抗阻訓練，使用彈力帶或自重訓練增強肌肉力量。建立運動日志記錄血糖、飲食、運動量變化，定期與產科醫生及營養師溝通調整方案。注意足部護理，選擇透氣運動鞋預防糖尿病足。
