先天性弱視通常不會直接導致失明，但可能造成永久性視力損害。弱視是因視覺發育期異常引起的視力低下，通過早期干預可顯著改善預后。
先天性弱視多與嬰幼兒期屈光不正、斜視或形覺剝奪有關。大腦視覺皮層未能正常發育，導致即使矯正屈光問題后視力仍低于正常水平。未經治療的嚴重弱視患者成年后最佳矯正視力可能僅存0.1-0.3，但極少完全喪失光感。視網膜和視神經結構通常無器質性病變，這是與致盲性眼病的本質區別。
3-6歲是弱視治療的黃金期，12歲前仍有改善空間。規范治療包括屈光矯正、遮蓋療法和視覺訓練，有效率可達70%以上。延誤治療可能導致視力缺陷不可逆，但失明風險極低。需注意合并先天性白內障、青光眼等器質性疾病時，原發病可能單獨造成視力嚴重下降。
建議學齡前兒童定期接受視力篩查，發現異常及時轉診眼科。弱視患者需堅持佩戴矯正眼鏡，每日進行精細目力訓練如穿珠、描畫等。飲食注意補充維生素A、葉黃素等視覺營養素，避免長時間近距離用眼。戶外活動每日不少于2小時，自然光線有助于視覺發育。合并斜視者需在醫生指導下進行雙眼視功能康復訓練。
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