血栓性外痔術后可通過傷口護理、疼痛管理、排便調整、活動限制、感染預防等方式促進恢復。
1、傷口護理：
術后24小時內需加壓包扎止血，之后每日用溫水或高錳酸鉀溶液坐浴2-3次，每次10-15分鐘。排便后需用無菌棉球蘸生理鹽水輕柔清潔創面，避免使用廁紙摩擦。傷口愈合期可能出現淡黃色滲液，屬正常現象，若出現膿性分泌物需及時就醫。
2、疼痛管理：
術后疼痛可能與肛門括約肌痙攣、創面刺激有關，通常表現為局部灼痛或脹痛。可口服布洛芬、對乙酰氨基酚等鎮痛藥，局部涂抹利多卡因軟膏。冰敷肛門15分鐘/次間隔2小時可緩解腫脹，但需避免直接接觸皮膚。
3、排便調整：
術后48小時內建議流質飲食，后續逐漸增加膳食纖維至每日25-30克，推薦燕麥、火龍果、奇亞籽等食物。每日飲水量不低于2000ml，必要時口服乳果糖軟化糞便。排便時避免久蹲，可使用開塞露輔助，但每周不超過2次。
4、活動限制：
術后1周內避免久坐久站，建議采用側臥或俯臥位休息。提重物、騎車、深蹲等增加腹壓的動作需禁止2周。每日可進行提肛運動收縮肛門5秒/次，10次/組，但傷口未愈合前不宜過度鍛煉。
5、感染預防：
創面感染可能與糞便污染、免疫力下降有關，常見癥狀包括發熱、局部紅腫熱痛。除規范消毒外，可口服頭孢克肟、阿莫西林等抗生素預防。術后2周內禁止盆浴、游泳，內褲需每日高溫燙洗消毒。
術后飲食需避免辛辣刺激食物如辣椒、酒精，推薦攝入富含維生素C的獼猴桃、西蘭花促進傷口愈合。恢復期可進行散步等低強度運動，但需控制每日步數在3000步以內。術后第3天、第7天需門診復查，若出現持續出血、劇烈疼痛或38.5℃以上發熱應立即返院處理。多數患者2-4周可完全恢復，但需保持良好排便習慣預防復發。
