小兒腦性癱瘓不屬于遺傳性疾病，但部分高危因素可能增加胎兒發育異常風險。主要誘因包括產前感染、早產低體重、圍產期缺氧、新生兒重癥黃疸、先天性腦發育異常。
1、產前高危因素：
妊娠期TORCH感染如弓形蟲、風疹病毒可能損害胎兒神經系統發育。孕婦糖尿病、高血壓等基礎疾病可能影響胎盤供血，增加胎兒腦損傷風險。這類情況需通過規范產檢、控制基礎疾病來預防。
2、圍產期缺氧：
胎盤早剝、臍帶脫垂等急癥導致的新生兒窒息是明確誘因。Apgar評分低于3分持續5分鐘以上時，缺氧缺血性腦病發生率顯著升高。及時進行新生兒復蘇、亞低溫治療可降低后遺癥風險。
3、早產并發癥：
胎齡＜32周或體重＜1500g的早產兒，腦室周圍白質軟化發生率達15%。這類患兒需在NICU進行腦功能監測，通過咖啡因刺激呼吸、維持正常顱內壓等措施保護腦組織。
4、膽紅素腦病：
血清膽紅素＞342μmol/L時可能穿透血腦屏障，基底節區易受損傷。藍光照射、靜脈丙種球蛋白是主要干預手段，嚴重者需換血治療。該損傷通常表現為手足徐動型腦癱。
5、先天結構異常：
小頭畸形、腦裂畸形等發育缺陷可能由基因突變引起，但僅占病例的5%-10%。這類患兒往往合并癲癇、智力障礙，需進行基因檢測排除染色體異常疾病。
孕期補充葉酸可降低神經管缺陷風險，建議每日攝入400-800μg。早產兒出生后應定期進行GMs全身運動評估，6月齡前開始康復訓練效果最佳。粗大運動功能分級系統GMFCS可預測患兒未來行走能力，Ⅰ-Ⅱ級患兒通過Bobath療法、減重步態訓練等干預，80%可實現獨立行走。
