吃完緊急避孕藥后嚴(yán)重下腹疼和拉肚子可能與藥物副作用、胃腸道刺激、激素水平波動(dòng)、盆腔充血、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷緩解、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、藥物副作用：
緊急避孕藥含大劑量孕激素，可能直接刺激腸道平滑肌收縮，導(dǎo)致腹痛腹瀉。部分女性對(duì)左炔諾孕酮等成分敏感，服藥后6-12小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)消化道癥狀。建議暫時(shí)禁食刺激性食物，采用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽緩解腹瀉。
2、胃腸道刺激：
藥物溶解后可能引發(fā)胃黏膜局部刺激反應(yīng)，伴隨腸蠕動(dòng)加速。這種化學(xué)性刺激常表現(xiàn)為絞痛伴水樣便，與普通腸胃炎癥狀相似?？娠嬘脺胤涿鬯Ｗo(hù)胃黏膜，避免同時(shí)服用阿司匹林等加重刺激的藥物。
3、激素水平波動(dòng)：
孕激素驟升可能干擾前列腺素分泌，引發(fā)子宮和腸道痙攣。這種生理性疼痛多呈陣發(fā)性，可能伴隨惡心頭痛。熱敷下腹部15分鐘可緩解平滑肌痙攣，必要時(shí)使用布洛芬鎮(zhèn)痛。
4、盆腔充血：
藥物作用使盆腔血管擴(kuò)張充血時(shí)，可能壓迫直腸引發(fā)里急后重感。這種情況多與子宮內(nèi)膜異常增厚有關(guān)，通常表現(xiàn)為下墜痛伴排便感。保持膝胸臥位10分鐘有助于減輕盆腔壓力。
3、過(guò)敏反應(yīng)：
少數(shù)人對(duì)避孕藥輔料如乳糖、淀粉過(guò)敏，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢伴腹痛腹瀉。嚴(yán)重者會(huì)發(fā)生血管性水腫，需立即服用氯雷他定等抗組胺藥。既往有藥物過(guò)敏史者應(yīng)避免重復(fù)使用同品牌避孕藥。
出現(xiàn)持續(xù)劇烈腹痛或血便需排除宮外孕破裂等急癥。恢復(fù)期選擇低渣飲食如白粥、蒸蘋果，避免乳制品加重腹瀉。每日補(bǔ)充2000ml淡鹽水預(yù)防脫水，癥狀超過(guò)48小時(shí)需檢測(cè)血HCG和盆腔B超。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌放松訓(xùn)練，如腹式呼吸每次5分鐘，每日3次。
