腎結核早期癥狀可能包括尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統不適。腎結核是由結核分枝桿菌感染腎臟引起的慢性疾病，早期表現常與普通尿路感染相似，容易忽視。
尿頻是腎結核最常見的早期癥狀，患者排尿次數明顯增多，尤其夜間更為明顯。尿急表現為突然出現的強烈排尿欲望，難以延遲。尿痛多在排尿時出現，表現為尿道灼熱感或刺痛感。這些癥狀由結核桿菌刺激膀胱黏膜引起。
部分患者可能出現輕度腰部鈍痛，疼痛多位于患側腰部，呈持續性。腰痛與腎臟實質受累及腎包膜受牽拉有關。少數患者伴有低熱，體溫多在37.5-38℃之間，午后較為明顯，與結核桿菌釋放的毒素刺激體溫調節中樞有關。
早期腎結核患者可能出現輕度血尿，多為顯微鏡下血尿，少數為肉眼可見的淡紅色尿液。血尿由結核病變侵蝕腎臟血管導致。部分患者出現乏力、盜汗、食欲減退等結核中毒癥狀，這些非特異性表現容易被誤認為普通疲勞。
腎結核早期癥狀缺乏特異性，容易與膀胱炎、腎盂腎炎等疾病混淆。出現持續泌尿系統癥狀合并結核中毒表現時，建議盡早就醫排查。尿液結核桿菌培養和影像學檢查是確診腎結核的主要手段。
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