種植牙十年后牙槽骨壞死的情況較為罕見，但可能由種植體周圍炎、骨代謝異常、機械應力分布不均、全身性疾病或長期咬合創傷等因素引起。預防措施包括定期口腔檢查、科學咬合設計、控制全身性疾病、維護種植體清潔及及時處理并發癥。
1、種植體周圍炎：細菌感染導致種植體周圍軟組織炎癥，可能進一步破壞牙槽骨。表現為牙齦紅腫、出血或種植體松動。需通過專業潔治、激光治療或局部使用氯己定含漱液控制感染，嚴重時需手術清創或骨增量。
2、骨代謝失衡：骨質疏松、維生素D缺乏或內分泌疾病可能影響骨整合。建議定期監測骨密度，補充鈣劑和維生素D3，糖尿病患者需嚴格控制血糖。日常攝入乳制品、深綠色蔬菜有助于維持骨量。
3、咬合力異常：長期咬合過載會導致骨吸收。需調整修復體咬合面，避免單側咀嚼。夜間磨牙患者應佩戴咬合墊，定期進行咬合力檢測和種植體穩定性評估。
4、全身性疾病影響：未經控制的糖尿病、自身免疫疾病可能加速骨吸收。需協同內科治療原發病，種植術后每半年拍攝CBCT監測骨高度，吸煙者需戒煙以改善局部血供。
5、機械并發癥：種植體折斷或基臺松動可能引發局部骨壞死。選擇鈦合金材質種植體，避免咬硬物。出現異常響動需立即就診，必要時更換修復體或采用短種植體分散應力。
維持種植牙長期穩定性需結合日常護理與專業維護。每日使用沖牙器清潔種植體間隙，選用軟毛牙刷及種植體專用牙膏。每年進行1-2次專業維護，包括種植體周探診、菌斑染色檢測。飲食注意避免黏性過大食物，適當咀嚼蘋果、胡蘿卜等富含纖維的食物刺激骨代謝。出現種植體周圍黏膜發白、持續鈍痛或修復體松動時需及時就醫。
