開外眼角術后可通過加壓包扎、避免揉眼、使用抗瘢痕藥物、控制炎癥、定期復診等方式降低回縮風險。回縮主要與瘢痕增生、術后護理不當、局部張力過大、感染及個體愈合差異等因素有關。
1、加壓包扎：
術后72小時內需持續加壓包扎，通過物理壓迫減少創面滲血和組織水腫。醫用彈力繃帶或專用壓力眼罩可均勻分散局部張力，抑制成纖維細胞過度增殖，從而減輕瘢痕攣縮。包扎松緊度以不影響血液循環為宜，需由醫生定期調整。
2、避免揉眼：
術后3個月內禁止揉搓或牽拉眼角部位。機械性刺激會激活創傷修復反應，加速瘢痕形成。睡眠時建議佩戴防護眼罩，日常避免佩戴框架眼鏡。眼部清潔需使用無菌棉簽輕柔擦拭，避開手術切口區域。
3、抗瘢痕治療：
拆線后1周開始規律使用硅酮類凝膠或貼片，持續3-6個月。這類藥物通過水合作用抑制膠原纖維異常排列，臨床常用藥物包括復方肝素鈉尿囊素凝膠、積雪苷霜軟膏等。對于瘢痕體質者，可聯合局部注射糖皮質激素。
4、炎癥控制：
術后遵醫囑口服抗生素3-5天預防感染，如頭孢克洛或阿莫西林克拉維酸鉀。切口每日用生理鹽水清潔后涂抹莫匹羅星軟膏。出現紅腫熱痛需及時就醫，急性炎癥反應會刺激肉芽組織過度增生，增加回縮概率。
5、定期復診：
術后1周、1個月、3個月需復查評估愈合情況。醫生通過測量眼裂長度、觀察瘢痕軟化程度調整治療方案。對于早期回縮傾向可采用局部注射透明質酸酶或激光干預，嚴重攣縮需6個月后考慮修復手術。
術后飲食應補充優質蛋白和維生素C促進傷口愈合，如魚肉、雞蛋、獼猴桃等，避免辛辣刺激食物。恢復期減少長時間用眼，室內佩戴防藍光眼鏡。睡眠時墊高頭部減輕局部充血，術后2周內避免劇烈運動和桑拿。嚴格防曬可減少色素沉著，建議選擇物理防曬霜。保持切口干燥清潔，出現異常滲液或劇烈疼痛需立即就醫。
