拉稀肚子疼可通過(guò)蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物治療，通常由飲食不當(dāng)、腸道感染、腸易激綜合征、食物過(guò)敏、炎癥性腸病等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)：
急性腹瀉期間選擇低纖維、低脂的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、白粥、蒸蘋果。避免乳制品、高糖及辛辣食物，減少腸道刺激。癥狀緩解后逐步添加煮軟的胡蘿卜、香蕉等富含鉀的食物。
2、口服補(bǔ)液：
使用口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，每袋兌水500ml分次飲用。兒童按體重50ml/kg補(bǔ)充，成人每日至少飲用1.5-2L?？纱钆涞}水或稀釋的蘋果汁維持電解質(zhì)平衡。
3、止瀉藥物：
蒙脫石散通過(guò)吸附病原體起效，鹽酸洛哌丁胺抑制腸蠕動(dòng)。細(xì)菌性腹瀉禁用洛哌丁胺，需先排除痢疾桿菌等感染。雙歧桿菌調(diào)節(jié)菌群，與抗生素間隔2小時(shí)服用。
4、感染控制：
細(xì)菌性腸炎需諾氟沙星、左氧氟沙星等抗生素。病毒性腹瀉以對(duì)癥為主，輪狀病毒感染者可接種疫苗預(yù)防。血便或發(fā)熱超過(guò)38.5℃需就醫(yī)排查志賀菌、沙門氏菌感染。
5、病因治療：
腸易激綜合征患者可用匹維溴銨緩解痙攣，炎癥性腸病需美沙拉嗪或糖皮質(zhì)激素。乳糖不耐受者改用無(wú)乳糖食品，食物過(guò)敏需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏原并備好腎上腺素筆。
腹瀉期間注意補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，恢復(fù)期適量食用發(fā)酵酸奶改善菌群。避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水，腹部保暖可用熱水袋熱敷。持續(xù)72小時(shí)未緩解或出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等脫水危象需急診靜脈補(bǔ)液。慢性腹瀉患者建議進(jìn)行腸鏡、糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)明確病因。
