耳朵畸形可能對兒童聽力發育產生影響，具體影響程度與畸形類型、部位及嚴重程度相關。常見類型包括耳廓畸形、外耳道閉鎖、中耳結構異常等，部分可能伴隨傳導性或感音神經性聽力損失。
1、耳廓畸形：輕度耳廓形態異常如招風耳通常不影響聽力，但嚴重畸形如小耳癥可能合并外耳道狹窄或閉鎖。這類畸形需通過耳廓再造術、外耳道成形術等外科手段修復，術后需定期進行純音測聽和聲導抗檢查評估聽力恢復情況。
2、外耳道閉鎖：先天性外耳道骨性或膜性閉鎖會阻礙聲波傳導，導致傳導性聽力損失達50-60分貝。骨導助聽器可作為臨時干預措施，最終需進行外耳道重建手術。患兒在3-6歲是語言發育關鍵期，建議在此階段前完成聽力重建。
3、中耳結構異常：聽小骨畸形如鐙骨固定、砧骨長腳發育不全等，可能造成30-40分貝傳導性聽力損失。鼓室探查術配合聽骨鏈重建是主要治療方式，術后需避免劇烈運動防止聽骨鏈移位。
4、內耳畸形：Mondini畸形、共同腔畸形等內耳發育異常多導致感音神經性耳聾，且常為雙側性。此類患兒需盡早佩戴助聽器，若聽力損失超過90分貝應考慮人工耳蝸植入。前庭導水管擴大綜合征患兒需避免頭部撞擊以防聽力驟降。
5、綜合征型畸形：Treacher-Collins綜合征、Goldenhar綜合征等常合并多系統異常，聽力干預需多學科協作。此類患兒除常規聽力康復外，還需關注頜面整形、視力矯正等綜合治療。
日常護理需注意避免耳道進水引發感染，游泳時建議使用定制耳塞。飲食應保證充足維生素A、D及鋅元素攝入，促進耳部組織修復。定期進行游戲式聽力訓練如聲源定位練習，語言發育期兒童建議每天進行不少于2小時的面對面交流。若發現患兒對輕聲呼喚無反應或語言發育遲緩，應及時至耳鼻喉科進行腦干誘發電位、多頻穩態等專業聽力評估。
