密集恐懼癥主要表現為對密集排列的小孔、斑點或圖案產生強烈不適感，常見表現包括視覺不適、心理恐懼、生理反應、回避行為及伴隨情緒障礙。
1、視覺不適：
患者看到蜂窩、蓮蓬、泡沫等密集孔洞結構時，會立即產生頭暈目眩或視物模糊感。部分人描述視野中出現扭曲變形，甚至出現短暫閃光幻覺。這種視覺異常通常持續數秒至數分鐘，與大腦視覺皮層過度激活有關。
2、心理恐懼：
面對密集刺激時產生不可控的恐懼感，常伴隨"可能被吞噬"或"掉入孔洞"的災難性聯想。約60%患者會出現預期性焦慮，即尚未接觸刺激物時就提前產生恐懼。這種心理反應區別于普通厭惡，具有明確的回避動機。
3、生理反應：
自主神經功能紊亂表現為皮膚針刺感、汗毛豎立、出汗增多等皮膚反應，嚴重者出現心悸、呼吸急促等交感神經興奮癥狀。實驗室檢查可發現接觸刺激物時皮膚電導率顯著升高，與恐懼程度呈正相關。
4、回避行為：
患者會主動避免接觸可能引發癥狀的日常物品，如不食用蜂窩狀糕點、拒絕使用泡沫潔面儀等。約30%患者因此影響正常生活，出現選擇性購物障礙或社交回避。行為回避程度是評估病情嚴重性的重要指標。
5、情緒障礙：
長期未干預可能繼發廣泛性焦慮或抑郁狀態，表現為情緒低落、興趣減退等。部分患者合并強迫癥狀，如反復檢查環境中是否存在密集圖案。共病情緒障礙者需進行漢密爾頓焦慮量表等專業評估。
建議患者通過漸進式暴露療法改善癥狀，初期可嘗試觀察低強度密集圖案如米粒分布并配合深呼吸放松。日常避免過度清潔皮膚毛孔或刻意檢查物體表面結構，保持規律作息有助于降低神經敏感性。若影響社會功能，應及時至精神心理科進行系統評估，認知行為療法聯合生物反饋訓練對改善癥狀具有顯著效果。
