兒童生長發(fā)育遲緩可通過營養(yǎng)干預(yù)、激素治療、疾病管理、心理支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。生長遲緩可能由遺傳因素、慢性疾病、內(nèi)分泌異常、營養(yǎng)不良或心理社會(huì)因素引起。
營養(yǎng)干預(yù)是基礎(chǔ)治療手段。保證蛋白質(zhì)攝入可選擇牛奶、雞蛋、瘦肉；補(bǔ)充鋅元素可食用牡蠣、牛肉、南瓜子；維生素D缺乏需增加魚類、蛋黃攝入。嚴(yán)重營養(yǎng)不良需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
內(nèi)分泌異常需針對(duì)性治療。生長激素缺乏癥患者可考慮重組人生長激素；甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉；性早熟患兒可能使用促性腺激素釋放激素類似物。激素治療需嚴(yán)格遵循兒科內(nèi)分泌專家指導(dǎo)。
慢性疾病管理直接影響生長發(fā)育。先天性心臟病患兒需控制心功能；慢性腎病需調(diào)節(jié)鈣磷代謝；乳糜瀉患者需嚴(yán)格無麩質(zhì)飲食。原發(fā)病控制后生長速度多能改善。
心理社會(huì)因素不可忽視。家庭應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠；減少學(xué)業(yè)壓力，增加戶外活動(dòng)；對(duì)因情感剝奪導(dǎo)致的發(fā)育滯后，需改善親子互動(dòng)質(zhì)量。嚴(yán)重心理行為問題需兒童心理科介入。
康復(fù)訓(xùn)練對(duì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩尤為重要。物理治療包括大運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)練習(xí)；作業(yè)治療可改善精細(xì)動(dòng)作；語言治療適用于言語發(fā)育落后。建議在專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)制定個(gè)性化方案。
多數(shù)生長遲緩兒童經(jīng)系統(tǒng)干預(yù)可追趕至正常水平。若身高低于同年齡同性別兒童3個(gè)百分位或年增長不足4厘米，建議盡早就診兒童保健科或內(nèi)分泌科。極少數(shù)染色體異常或先天代謝疾病導(dǎo)致的發(fā)育障礙需多學(xué)科聯(lián)合診療。
