兒童倒睫可通過物理矯正、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。主要治療方法有物理拔除、人工淚液使用、電解毛囊術(shù)、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)、定期隨訪觀察。
1、物理拔除：
適用于少量倒睫且無角膜損傷的患兒。由專業(yè)醫(yī)護人員用鑷子拔除異常睫毛，操作簡單但需反復(fù)處理。該方法不能破壞毛囊，新生睫毛可能再次倒生，建議每4-6周復(fù)查一次。操作時需注意消毒避免感染，拔除后可使用抗生素眼膏預(yù)防炎癥。
2、人工淚液：
針對輕度倒睫引起的眼部刺激癥狀。玻璃酸鈉滴眼液能潤滑角膜表面，緩解異物感；羧甲基纖維素鈉滴眼液可形成保護膜。需每日使用3-4次，用藥前清潔雙手避免污染。該方式不能根治倒睫，需配合其他治療手段。
3、電解毛囊術(shù)：
通過電流破壞倒睫毛囊阻止再生。適用于局部少量頑固性倒睫，需在局麻下進行。治療成功率約70%，可能出現(xiàn)局部色素沉著或瘢痕。術(shù)后需使用抗生素眼膏1周，2周內(nèi)避免揉眼。該方法對彌漫性倒睫效果有限。
4、瞼內(nèi)翻矯正術(shù)：
針對先天性瞼內(nèi)翻導(dǎo)致的廣泛倒睫。常見術(shù)式包括縫線矯正法和皮膚輪匝肌切除術(shù)，通過調(diào)整眼瞼結(jié)構(gòu)消除睫毛異常接觸角膜。手術(shù)需全身麻醉，術(shù)后需包扎24小時并持續(xù)使用抗生素眼膏2周。成功率超過90%，復(fù)發(fā)率低于5%。
5、定期隨訪觀察：
嬰幼兒輕度倒睫可能隨面部發(fā)育自行改善。建議每3個月進行裂隙燈檢查評估角膜狀態(tài)，期間可配合使用潤滑型眼藥水。若出現(xiàn)畏光、流淚加重或視力下降需立即就診。觀察期間避免自行拔睫毛或使用民間偏方。
兒童倒睫治療期間應(yīng)保持眼部清潔，避免長時間用眼疲勞。飲食注意補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白，如胡蘿卜、深海魚等有助于角膜修復(fù)。選擇無刺激性洗發(fā)用品，洗臉時動作輕柔。戶外活動佩戴防塵眼鏡，避免風沙刺激。家長需定期幫助患兒檢查睫毛生長方向，發(fā)現(xiàn)異常摩擦聲或頻繁揉眼行為應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)階段遵醫(yī)囑進行眼瞼按摩訓(xùn)練，預(yù)防瘢痕粘連。
