沙格列汀二甲雙胍緩釋片Ⅲ需注意藥物相互作用、胃腸道反應、肝腎功能監測、低血糖風險、特殊人群用藥。
1、藥物相互作用：避免與強效CYP3A4抑制劑如克拉霉素或促胰島素分泌劑如磺脲類聯用，可能增加低血糖風險或影響藥物代謝。使用利尿劑或糖皮質激素需調整劑量。
安立格 沙格列汀二甲雙胍緩釋片(I)
生產廠家：阿斯利康制藥有限公司
功能主治：本品配合飲食和運動治療，適合使用沙格列汀和二甲雙胍治療的2型糖尿病成人患者，以改善此類患者的血糖控制。詳見說明書。
用法用量：口服，通常晚餐時給藥，每日一次。詳見說明書。
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2、胃腸道反應：常見惡心、腹瀉、腹脹，多出現在用藥初期。建議隨餐服用，從低劑量開始逐漸增量。持續嘔吐或脫水需就醫。
3、肝腎功能監測：中度腎功能不全者需減量，eGFR＜45mL/min禁用。定期檢測肝酶指標，出現黃疸或轉氨酶升高超3倍立即停藥。
4、低血糖風險：與胰島素聯用時需加強血糖監測。癥狀包括出汗、顫抖、心悸，隨身攜帶葡萄糖片應對。避免空腹運動或飲酒。
5、特殊人群用藥：妊娠期禁用，哺乳期需暫停喂養。老年人根據肌酐清除率調整劑量，心力衰竭患者需評估乳酸酸中毒風險。
用藥期間需保持均衡飲食，每日碳水化合物攝入量控制在130-150克，優先選擇全谷物和膳食纖維。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免空腹運動。定期監測血糖、糖化血紅蛋白及腎功能指標，出現嚴重不良反應及時就醫。
