輸精管結扎通常不影響性功能，性功能變化可能與心理因素、激素水平、術后恢復、伴侶關系、錯誤認知等因素有關。
1、心理因素：
部分男性術后因對手術的誤解產生焦慮情緒，錯誤認為結扎等同于閹割。這種心理壓力可能暫時影響勃起功能，但并非生理性功能障礙。通過專業心理咨詢或伴侶溝通可緩解。
2、激素水平：
輸精管結扎僅阻斷精子運輸通道，睪丸仍正常分泌睪酮。雄激素水平不受手術影響，性欲和勃起功能與術前無差異。術后睪酮檢測結果可消除疑慮。
3、術后恢復：
手術創口愈合期約1-2周，期間需避免劇烈運動。過早恢復性生活可能因疼痛或擔憂影響體驗，待腫脹消退后功能可完全恢復。
4、伴侶關系：
伴侶對避孕方式的接納度會影響男性心理狀態。共同參與術前咨詢能減少誤解，術后雙方調整親密行為模式有助于維持滿意度。
5、錯誤認知：
輸精管結扎與前列腺疾病、早泄等無因果關系。術后射精量減少5%屬正常現象，精液主要由前列腺液組成，外觀和快感無明顯變化。
術后保持均衡飲食有助于傷口恢復，適量補充鋅元素可促進組織修復。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，有助于維持心血管健康和性功能。避免穿緊身褲壓迫陰囊，術后1個月復查精液分析確認避孕效果。出現持續疼痛或心理不適時需及時就醫。
