蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物靶向治療等方式治療。蕁麻疹通常由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、自身免疫異常、物理刺激等原因引起。
1、避免誘因：識別并遠離過敏原是基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅果等食物，青霉素、阿司匹林等藥物，冷熱刺激或機械摩擦。記錄飲食日記有助于追蹤可疑過敏源，花粉季節(jié)減少外出可降低接觸性過敏風(fēng)險。
2、口服抗組胺藥：第二代抗組胺藥物是首選治療方案。氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定能阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團和瘙癢癥狀。慢性患者需規(guī)律用藥4-6周，嗜睡副作用較第一代藥物顯著降低。
3、外用止癢藥物：局部處理可快速緩解不適癥狀。爐甘石洗劑通過收斂作用減輕紅腫，薄荷腦軟膏產(chǎn)生清涼感阻斷瘙癢循環(huán)。冷敷患處能收縮毛細血管，降低組胺釋放導(dǎo)致的血管擴張。
4、免疫調(diào)節(jié)治療：頑固性病例需調(diào)節(jié)免疫功能。環(huán)孢素通過抑制T細胞活性減少炎癥介質(zhì)釋放，奧馬珠單抗針對IgE抗體進行精準阻斷。此類治療需監(jiān)測肝腎功能及感染指標。
5、生物靶向治療：針對特定炎癥通路的新型療法。度普利尤單抗抑制IL-4/IL-13信號傳導(dǎo)，適用于自身免疫性蕁麻疹。治療前需篩查結(jié)核等潛在感染，療程通常持續(xù)3-6個月。
日常護理需保持皮膚濕潤，選擇棉質(zhì)透氣衣物減少摩擦刺激。適度游泳等低強度運動可改善微循環(huán)，但避免出汗過多誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。飲食推薦富含維生素C的獼猴桃、西蘭花等抗氧化食物，限制含組胺較高的發(fā)酵食品攝入。癥狀持續(xù)超過6周或伴發(fā)血管性水腫時需及時就診變態(tài)反應(yīng)科。
