小兒腦性癱瘓簡稱腦癱的治療需采取多學科綜合干預,核心目標是改善運動功能、預防并發癥并提高生活質量。治療方法主要包括康復訓練、藥物治療和手術治療三類。

康復訓練是腦癱治療的基礎手段。物理治療通過關節活動度訓練、平衡練習和步態矯正改善運動障礙,常用方法包括Bobath療法、Vojta療法。作業治療側重于手部功能訓練,如抓握練習、日常生活能力培養。言語治療針對吞咽困難和構音障礙,采用口肌訓練、發音練習等方式。
藥物治療主要用于緩解伴隨癥狀。肌肉松弛劑如巴氯芬、替扎尼定可減輕肌張力增高;抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、左乙拉西坦用于控制癲癇發作;肉毒桿菌毒素局部注射能暫時改善痙攣性肌群功能。藥物使用需嚴格遵循神經科醫師指導。

手術治療適用于保守治療無效的嚴重病例。選擇性脊神經后根切斷術可降低下肢痙攣狀態,跟腱延長術能矯正馬蹄足畸形。術前需經康復科、神經外科、骨科等多學科評估。
家庭護理在治療中起關鍵作用。家長需掌握正確的抱姿與體位擺放方法,避免關節攣縮。營養支持應保證充足蛋白質和維生素攝入,吞咽困難者需調整食物質地。定期隨訪評估發育里程碑,及時調整康復方案。

腦癱治療強調早期干預和長期管理,建議在專業康復機構制定個體化方案。多數患兒通過系統治療可獲得生活自理能力,嚴重病例需終身康復支持。





