絕經是女性卵巢功能自然衰退導致月經永久停止的生理過程。絕經可能由卵巢儲備功能下降、內分泌調節紊亂、遺傳因素、醫源性損傷或自身免疫疾病等原因引起，可通過激素替代療法、植物雌激素補充、生活方式調整、心理干預及中醫調理等方式應對。
卵巢儲備功能下降是絕經的核心原因。女性出生時卵泡數量固定，隨年齡增長卵泡逐漸耗竭，35歲后下降速度加快。當卵泡數量低于1000個時，雌激素分泌銳減，表現為月經周期紊亂直至停止。這種情況可通過豆漿、亞麻籽等植物雌激素食物輔助調節。
內分泌調節紊亂會加速絕經進程。下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調導致促卵泡激素升高，卵泡對激素反應性降低。常伴有潮熱盜汗、情緒波動等癥狀。低劑量雌激素聯合孕激素的激素替代療法可有效緩解癥狀，但需在醫生評估后使用。
遺傳因素決定絕經的基線時間。母親絕經年齡與女兒存在顯著相關性，特定基因如FMRI前突變攜帶者可能提前10-15年絕經。這類人群建議定期檢測抗繆勒管激素水平，提前做好健康管理。
醫源性損傷可能導致人工絕經。卵巢切除術、放療化療等醫療操作會直接破壞卵巢功能，術后可能出現嚴重的更年期綜合征。這類情況需要更積極的激素治療，同時配合鈣劑預防骨質疏松。
自身免疫疾病如橋本甲狀腺炎、類風濕關節炎可能攻擊卵巢組織。患者除月經異常外，往往伴有關節疼痛、甲狀腺功能異常等表現。需優先控制原發病，必要時采用脫氫表雄酮補充治療。
少數情況下，40歲前絕經需警惕早發性卵巢功能不全。這類患者可能出現陰道干澀、性欲減退等泌尿生殖系統癥狀，建議完善染色體檢查和自身抗體篩查。對于有生育需求者，可考慮卵子冷凍或捐贈卵子輔助生殖。
