耳悶耳鳴是怎么回事

耳悶耳鳴可能由耵聹栓塞、咽鼓管功能障礙、突發性耳聾、梅尼埃病、聽神經瘤等原因引起，可通過清理耳道、藥物治療、手術等方式緩解。

1、耵聹栓塞

外耳道耵聹積聚過多可能堵塞耳道，導致耳悶耳鳴。癥狀表現為耳道堵塞感、聽力下降，可能伴隨輕微疼痛。治療需由醫生使用專業工具清除耵聹，避免自行掏耳損傷耳道。日常注意避免頻繁掏耳，游泳時可使用耳塞防止進水。

2、咽鼓管功能障礙

感冒或鼻炎可能引發咽鼓管通氣不良，造成耳悶耳鳴。癥狀包括耳部脹滿感、聽力波動，打哈欠或吞咽時可能出現彈響。可嘗試捏鼻鼓氣緩解，藥物治療常用鼻用糖皮質激素如布地奈德鼻噴霧劑，配合抗組胺藥氯雷他定。保持鼻腔通暢有助于預防。

3、突發性耳聾

內耳微循環障礙可能導致突發聽力下降伴耳鳴耳悶。癥狀多為單側耳聾、耳鳴呈高頻音，部分患者伴眩暈。需在72小時內使用糖皮質激素如甲潑尼龍，配合改善微循環藥物銀杏葉提取物。高壓氧治療可作為輔助手段。

4、梅尼埃病

內淋巴積水可能引發反復發作的耳悶耳鳴。典型癥狀為旋轉性眩暈、波動性聽力下降，耳鳴呈低頻轟鳴音。急性期可使用利尿劑氫氯噻嗪，前庭抑制劑地芬尼多控制癥狀。長期需低鹽飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下。

5、聽神經瘤

橋小腦角區腫瘤壓迫可能造成進行性耳悶耳鳴。早期表現為單側耳鳴、高頻聽力下降，后期可能出現面癱。診斷依靠磁共振成像，治療需手術切除如經迷路入路手術，小型腫瘤可考慮伽馬刀治療。術后需定期復查聽力。

出現耳悶耳鳴應避免長時間佩戴耳機，減少咖啡因攝入。保持規律作息有助于改善內耳微循環，睡眠時可將床頭抬高減輕耳部充血。若癥狀持續超過48小時或伴隨眩暈嘔吐，需及時就診耳鼻喉科進行純音測聽、聲導抗等檢查。急性期可嘗試咀嚼口香糖促進咽鼓管開放，但避免用力過猛。