急性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛酯、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。急性鼻竇炎多由細(xì)菌感染引起，主要表現(xiàn)為鼻塞、膿涕、頭痛等癥狀，需根據(jù)病原體類型和病情嚴(yán)重程度選擇藥物。
1、阿莫西林克拉維酸鉀
阿莫西林克拉維酸鉀是β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑，適用于細(xì)菌性鼻竇炎。該藥物通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，對(duì)金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等常見致病菌有效。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，青霉素過(guò)敏者禁用。
2、頭孢呋辛酯
頭孢呋辛酯為第二代頭孢菌素，可用于對(duì)青霉素過(guò)敏的鼻竇炎患者。其抗菌譜覆蓋多數(shù)鼻竇炎常見病原體，包括流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌。常見不良反應(yīng)為胃腸道不適，用藥期間應(yīng)避免飲酒以防雙硫侖樣反應(yīng)。
3、桉檸蒎腸溶軟膠囊
桉檸蒎腸溶軟膠囊是黏液溶解促排劑，能降低鼻腔分泌物黏稠度，促進(jìn)竇腔引流。該藥通過(guò)刺激呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)黏液轉(zhuǎn)運(yùn)功能，適用于伴隨大量黏稠分泌物的鼻竇炎。可能出現(xiàn)輕度胃腸道反應(yīng)，宜餐前半小時(shí)涼開水送服。
4、布地奈德鼻噴霧劑
布地奈德鼻噴霧劑屬于鼻用糖皮質(zhì)激素，可減輕鼻黏膜炎癥和水腫。該藥通過(guò)局部抗炎作用緩解鼻塞癥狀，適用于過(guò)敏性因素參與的鼻竇炎。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)鼻黏膜狀態(tài)，偶見鼻出血、干燥等局部不良反應(yīng)。
5、糠酸莫米松鼻噴霧劑
糠酸莫米松鼻噴霧劑是強(qiáng)效鼻用皮質(zhì)激素，具有顯著的抗炎和抗過(guò)敏作用。適用于頑固性鼻竇炎伴明顯鼻息肉或黏膜肥厚者。其全身生物利用度低，安全性較好，但兒童患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制療程。
急性鼻竇炎患者除藥物治療外，建議每日用生理鹽水沖洗鼻腔，保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免接觸煙霧等刺激物。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)分泌物稀釋。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)高熱、視力改變等嚴(yán)重表現(xiàn)，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。
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