土大黃可用于治療濕疹、銀屑病等皮膚病，主要通過外敷、藥浴、配伍使用等方式緩解癥狀。土大黃治療皮膚病的效果與所含蒽醌類成分的抗炎、抑菌作用有關。
1、外敷療法：
取新鮮土大黃根莖搗碎成泥狀，直接敷于患處，每日更換1次。其蒽醌苷成分可抑制金黃色葡萄球菌等致病菌生長，減輕皮膚紅腫滲出。適用于急性期伴有滲出的濕疹皮損，外敷時間不宜超過30分鐘以免刺激。
2、藥浴浸泡：
將干燥土大黃50克煮沸后兌入浴水，浸泡患處15-20分鐘。藥浴溫度保持在38-40℃為宜，大黃酸等成分可通過熱力作用促進皮膚角質層軟化，改善銀屑病鱗屑脫落。每周實施2-3次，嚴重皮膚破損者禁用。
3、配伍增效：
土大黃常與苦參、地膚子等配伍使用。三味藥材以2：1：1比例煎煮取汁濕敷，苦參堿與土大黃蒽醌產生協同效應，對慢性濕疹的苔蘚樣變有軟化作用。配伍后藥物刺激性降低，更適合兒童及皮膚敏感者。
4、酊劑制備：
土大黃粉末以75%酒精浸泡7天制成酊劑，棉簽蘸取點涂于神經性皮炎患處。酒精可促進大黃酚透皮吸收，阻斷局部組胺釋放，緩解瘙癢癥狀。皮膚菲薄部位需稀釋后使用，避免酒精灼傷。
5、油膏調制：
土大黃提取物與凡士林按1：5調制油膏，適用于干燥型皮膚病變。油性基質能延緩蒽醌類成分釋放，減少對皮膚的刺激，同時形成保護膜防止皸裂。夜間厚涂后覆蓋紗布，可增強藥物滲透效果。
使用土大黃期間需觀察皮膚反應，出現灼痛或過敏應立即停用。治療期間保持患處清潔干燥，避免搔抓；飲食宜清淡，限制海鮮、辛辣食物攝入；穿著純棉透氣衣物，減少摩擦刺激。慢性皮膚病患者建議聯合西醫規范治療，頑固性皮損需及時就診皮膚科。
