復方別嘌醇片可通過餐后溫水送服、避免與特定食物同服、定期監測尿酸水平、聯合生活方式調整、遵醫囑調整劑量等方式服用。復方別嘌醇片通常由高尿酸血癥、痛風性關節炎、尿酸結石、腎功能不全、化療后尿酸升高等情況使用。

1、服藥時間:
復方別嘌醇片建議餐后30分鐘內服用,減少胃腸道刺激。食物可延緩藥物吸收但不會影響療效,尤其適用于既往有胃部不適史的患者。避免空腹服用可能引發的惡心、嘔吐等不良反應。
2、飲食禁忌:
服藥期間需限制高嘌呤食物如動物內臟、濃肉湯、海鮮的攝入。酒精會抑制尿酸排泄,啤酒、白酒等應嚴格避免。每日飲水量建議維持在2000毫升以上,促進尿酸溶解排泄。

3、劑量調整:
初始劑量通常為50-100mg/日,根據血尿酸水平每2-4周遞增50mg。維持劑量多數患者需100-300mg/日,嚴重痛風或尿酸過高者可增至600mg/日。腎功能不全者需按肌酐清除率減量。
4、聯合用藥:
急性發作期可聯用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉。堿化尿液時可配合碳酸氫鈉片。禁止與硫唑嘌呤、巰嘌呤同服,可能引發骨髓抑制等嚴重不良反應。
5、監測指標:
用藥初期每2周檢測血尿酸,目標值應<360μmol/L。每月復查肝腎功能,警惕別嘌醇超敏反應。出現皮疹、發熱等過敏癥狀需立即停藥就醫。

長期服用復方別嘌醇片需配合低嘌呤飲食,每日攝入瘦肉不超過100克,優先選擇雞蛋、牛奶等優質蛋白。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,控制體重在BMI<24。服藥期間出現關節疼痛加重可能為尿酸結晶溶解反應,可局部冷敷緩解癥狀。持續治療6-12個月后,多數患者痛風發作頻率顯著降低。







