天麻的功效是息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡（祛除風邪，疏通經絡）。臨床上多用于小兒驚風（以神昏、抽風、驚厥為主要表現的兒科疾病），癲癇抽搐，破傷風，頭痛眩暈等。
天麻性平和，無溫燥傷陰之弊，為治療肝風驚抽要藥，不論寒熱虛實皆可配用。治療小兒急驚風，常與鉤藤、全蝎、羚羊角等涼肝息風止痙藥配伍；治療小兒慢驚風，可與人參、白術等同用以達補脾止痙之效。
天麻既可平肝潛陽（抑制肝內上升太過的陽氣），又可止頭痛，為治療眩暈、頭痛之要藥。治療肝陰不足、肝陽上亢（肝陽偏旺，引起頭暈、目眩、頭痛等癥狀）之眩暈、頭脹痛，常與鉤藤、石決明等配伍，以平肝潛陽息風。
天麻能祛風通痹、止痛之效。治療中風經絡、肢體麻木、手足不遂、痙攣抽搐等，常與雞血藤、地龍等同用以奏祛風活血通絡之效；治療風濕痹痛、關節屈伸不利（關節伸展彎曲的功能異常），常與秦艽、羌活等祛風濕、止痹痛藥配伍。
氣血虛甚者慎服。建議在中醫師辨證指導下應用，避免私自服藥引起不良反應。
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