老年性白內(nèi)障可能由年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、代謝異常、眼部外傷、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
1、年齡因素：
晶狀體蛋白質(zhì)隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生變性，透明度逐漸降低。60歲以上人群發(fā)病率顯著上升，80歲以上者幾乎均存在不同程度混濁。日常需減少?gòu)?qiáng)光刺激，每年進(jìn)行裂隙燈檢查。
2、紫外線損傷：
長(zhǎng)期紫外線暴露加速晶狀體氧化應(yīng)激反應(yīng)。高原地區(qū)及戶外工作者患病率較高，建議佩戴UV400防護(hù)鏡，夏季避免正午外出。
3、代謝異常：
糖尿病等代謝疾病導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變。血糖控制不佳者發(fā)病年齡可提前10-15年，需監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白水平，增加藍(lán)莓、胡蘿卜等抗氧化食物攝入。
4、外傷因素：
眼部鈍挫傷或穿透?jìng)l(fā)晶狀體囊膜破裂。可能伴隨虹膜粘連、青光眼等并發(fā)癥，急性期需使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，后期考慮超聲乳化手術(shù)。
5、遺傳傾向：
COL11A1等基因突變導(dǎo)致先天性晶狀體結(jié)構(gòu)異常。有家族史者40歲前即可出現(xiàn)視力模糊，基因檢測(cè)輔助診斷，早期可使用吡諾克辛鈉滴眼液延緩進(jìn)展。
日常需保證維生素C、維生素E及葉黃素?cái)z入，推薦食用菠菜、羽衣甘藍(lán)等深色蔬菜。適度進(jìn)行乒乓球等調(diào)節(jié)焦距的運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)時(shí)間閱讀電子屏幕。術(shù)后患者應(yīng)避免彎腰提重物，按醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染，定期復(fù)查眼底情況。紫外線指數(shù)超過(guò)3時(shí)需做好眼部防曬，糖尿病群體每半年需進(jìn)行散瞳檢查。
