胰島素的使用方法包括皮下注射、胰島素泵輸注等方式，劑量需根據血糖監測結果、飲食及運動量個體化調整。常用胰島素類型包括速效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、預混胰島素。
1、注射方法：
胰島素通常采用皮下注射，選擇腹部、大腿外側、上臂外側或臀部作為注射部位，需輪換注射點以避免脂肪增生。注射前需清潔皮膚，捏起皮膚褶皺垂直進針，注射后停留10秒確保藥物吸收。胰島素筆和注射器是常用工具，胰島素泵可提供持續基礎量輸注。
2、劑量計算：
初始劑量通常按體重計算，每公斤0.4-1.0單位/天。1型糖尿病患者需基礎+餐時胰島素方案，基礎量占40%-60%。2型糖尿病可從0.2單位/公斤起始，根據空腹及餐后血糖調整。劑量調整應遵循"小幅度、慢頻率"原則，每次增減10%-20%。
3、類型選擇：
速效胰島素如門冬胰島素、賴脯胰島素控制餐后血糖，注射后15分鐘起效。中效胰島素如低精蛋白鋅胰島素提供基礎覆蓋。長效胰島素如甘精胰島素、地特胰島素作用平穩。預混胰島素如30R、50R適合規律進食者。胰島素選擇需考慮患者生活方式和血糖波動特點。
4、時間安排：
速效胰島素需餐前5-15分鐘注射，短效胰島素餐前30分鐘使用。中效胰島素每日1-2次，長效胰島素固定時間注射。預混胰島素通常早餐前和晚餐前使用。黎明現象患者可調整晚間胰島素類型或劑量，必要時加測凌晨血糖。
5、劑量調整：
運動前需減少胰島素劑量，避免低血糖。感染期間需增加10%-25%劑量。腎功能不全患者需減量。妊娠期每trimester調整一次方案。使用糖皮質激素者需增加基礎量。酒精攝入可能誘發延遲性低血糖，需加強血糖監測。
胰島素治療需配合規律監測血糖，建議每日檢測空腹及餐后血糖，使用動態血糖儀可獲取更完整曲線。飲食方面建議定時定量，碳水化合物計數法有助于精準匹配胰島素劑量。運動選擇中等強度有氧運動，如快走、游泳，避免注射部位肌肉群劇烈運動。儲存未開封胰島素于2-8℃，已開封的可室溫保存28天，避免冷凍和陽光直射。隨身攜帶糖果應對低血糖，佩戴醫療警示標識。定期復查糖化血紅蛋白和胰島功能，每年檢查眼底和尿微量白蛋白。
