睪丸大小不對稱可通過調整生活習慣、避免壓迫、觀察變化、就醫檢查、手術治療等方式干預。可能由生理性發育差異、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉、睪丸腫瘤等原因引起。
1、生理差異：
青春期睪丸發育速度不同可能導致暫時性大小差異，通常伴隨年齡增長逐漸對稱。避免穿緊身褲或久坐壓迫陰囊，每日溫水坐浴促進局部血液循環。觀察3個月無明顯變化或出現疼痛需就醫。
2、靜脈曲張：
精索靜脈曲張多見于左側睪丸，可能與靜脈瓣功能不全或腹腔壓力增高有關，表現為陰囊墜脹感、站立時靜脈團塊。輕度可通過陰囊托帶支撐，重度需顯微鏡下精索靜脈高位結扎術或腹腔鏡手術。
3、鞘膜積液：
睪丸鞘膜積液常因鞘狀突未閉合或炎癥反應導致，觸診呈囊性感且透光試驗陽性。嬰幼兒少量積液可自行吸收，成人持續增大需行鞘膜翻轉術或穿刺抽液術，合并感染時需服用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素。
4、扭轉風險：
睪丸扭轉雖多伴劇烈疼痛，但少數不典型病例僅表現為大小變化。發病6小時內手法復位成功率較高，超過12小時需急診行睪丸固定術，延誤治療可能導致睪丸壞死切除。
5、腫瘤排查：
無痛性睪丸腫大需警惕生殖細胞腫瘤，典型體征為睪丸質地變硬、沉重感。超聲檢查可鑒別腫瘤性質，惡性需根據分期行根治性睪丸切除術配合順鉑、依托泊苷等化療方案。
日常建議穿著寬松棉質內褲減少摩擦，避免騎行等會陰部受壓運動。飲食增加西紅柿、牡蠣等富含鋅元素食物，每周進行快走或游泳等有氧運動改善盆腔血液循環。每月自我檢查睪丸形態變化，持續不對稱或硬度改變時需至泌尿外科進行超聲和腫瘤標志物檢測。
