老年人出現口臭主要與口腔衛生下降、唾液分泌減少、慢性疾病及藥物影響等因素有關。口臭在老年人群中較為常見，多數情況可通過針對性干預改善。
口腔衛生下降是老年人口臭的首要原因。牙菌斑堆積、齲齒、牙周炎等問題在老年群體中高發，食物殘渣滯留發酵產生硫化物。建議每餐后使用軟毛牙刷清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，每年至少進行一次專業潔牙。
唾液分泌減少會削弱口腔自潔能力。老年人唾液腺功能減退，口干癥狀普遍，尤其在服用抗膽堿能藥物或利尿劑時更明顯。無糖口香糖咀嚼刺激唾液分泌、少量多次飲水可緩解癥狀。
慢性疾病是病理性口臭的常見誘因。糖尿病酮癥酸中毒會產生爛蘋果味口氣，胃食管反流病常伴隨酸腐味口臭。這類情況需針對原發病治療，如控制血糖、使用質子泵抑制劑等。
藥物副作用不可忽視。約20%的老年常用藥可能引發口臭，包括硝酸酯類降壓藥、抗抑郁藥等。藥物代謝產物通過呼吸道排出形成特殊氣味，必要時可咨詢醫生調整用藥方案。
長期佩戴義齒清潔不當也會導致異味。義齒表面易滋生念珠菌和厭氧菌，需每日用專用刷具清洗，夜間浸泡在消毒液中。建議每3-5年更換老化義齒。
若口臭伴隨牙齦出血、潰瘍或體重下降，需警惕口腔腫瘤可能。持續性腐肉樣惡臭可能是壞死組織的征兆，應及時進行口腔科檢查。多數老年口臭通過加強口腔護理即可改善，頑固性口臭建議進行呼氣試驗排查幽門螺桿菌感染。
