老年人淚道堵塞可通過淚道沖洗、淚道探通術、淚道置管術、淚囊鼻腔吻合術等方式治療。該問題通常由年齡相關組織退化、慢性炎癥刺激、淚道結構異常、外傷或手術并發癥、腫瘤壓迫等原因引起。
淚道沖洗是基礎治療手段，采用生理鹽水沖洗淚道可清除分泌物和輕微堵塞，適合早期輕度患者。慢性結膜炎或淚囊炎患者可能伴隨眼部分泌物增多、結膜充血等癥狀，需配合抗生素滴眼液控制感染。
淚道探通術適用于沖洗無效的單純性堵塞，通過探針疏通淚小管或鼻淚管狹窄部位。操作需由眼科醫生執行，避免造成假道形成。部分患者術后可能出現短暫性出血或水腫，通常1-2日內自行緩解。
淚道置管術適合復發性堵塞患者，將硅膠管留置在淚道內3-6個月維持通暢。該方式創傷較小，但可能出現置管移位或異物感，需定期復查調整導管位置。
淚囊鼻腔吻合術作為終極解決方案，適用于嚴重瘢痕性堵塞或腫瘤壓迫病例。手術建立淚囊與鼻腔間新通道，有效率可達90%以上。術后需鼻腔填塞止血48小時，并預防性使用抗生素。
高齡患者若合并嚴重心肺疾病無法耐受手術，可考慮長期淚囊按摩配合抗生素治療。按摩時用食指從內眥沿鼻梁向下推壓，每日3-4次促進分泌物排出。若出現急性淚囊區紅腫熱痛，提示繼發感染需立即就醫。
