兒童膝蓋疼痛可能與生長痛、運動損傷、骨骼發育異常、感染性關節炎、幼年特發性關節炎等因素有關，可通過熱敷按摩、減少劇烈運動、補充營養、抗感染治療、免疫調節等方式緩解。
1、生長痛：常見于3-12歲快速生長期，夜間發作的鈍痛與骨骼生長速度快于肌腱拉伸有關。建議局部熱敷配合輕柔按摩，每日補充500ml牛奶或30g奶酪，保證維生素D和鈣質攝入。疼痛明顯時可短期使用對乙酰氨基酚。
2、運動損傷：過度跑跳易導致脛骨結節骨軟骨炎，表現為膝蓋下方壓痛。需要暫停足球、籃球等沖擊性運動2-4周，運動時佩戴護膝。急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢處理。
3、骨骼畸形：Osgood-Schlatter病或股骨遠端骨骺滑脫可能引起持續性疼痛，前者表現為脛骨結節隆起，后者伴關節活動受限。需拍攝X線片確診，嚴重者需石膏固定或骨骺釘內固定術。
4、感染因素：金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染可能導致化膿性關節炎，伴隨紅腫熱痛和38℃以上發熱。需靜脈注射頭孢曲松或萬古霉素，配合關節腔穿刺引流，療程不少于2周。
5、自身免疫病：幼年特發性關節炎典型表現為晨僵超過1小時，可能影響視力。確診需檢測類風濕因子和抗CCP抗體，治療選用甲氨蝶呤聯合生物制劑如依那西普。
日常注意控制體重減輕關節負擔，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食增加三文魚、蛋黃等富含維生素D食物，每天保證1小時陽光照射。疼痛持續超過1周或伴隨腫脹發熱需及時就診骨科，排除腫瘤或血液系統疾病可能。定期監測生長曲線，確保每年身高增長在5-7厘米正常范圍內。
