麻風病主要由麻風分枝桿菌感染引起，傳播途徑包括長期密切接觸、呼吸道飛沫傳播及遺傳易感性。主要誘因有免疫缺陷、營養不良、衛生條件差、遺傳因素及疫區居住史。
1、免疫缺陷：
機體免疫功能低下是麻風病發病的關鍵因素。T細胞介導的細胞免疫缺陷會導致對麻風分枝桿菌的清除能力下降，尤其HIV感染者、長期使用免疫抑制劑者風險顯著增加。臨床表現為結核樣型麻風易進展為瘤型麻風。
2、營養不良：
蛋白質能量營養不良及維生素A、D缺乏會削弱皮膚黏膜屏障功能。貧困地區人群因飲食中缺乏必需氨基酸和微量元素，導致巨噬細胞吞噬能力下降，難以有效殺滅入侵的麻風桿菌。
3、衛生條件差：
居住擁擠、通風不良的環境加速病原體傳播。麻風桿菌在潮濕環境中存活時間延長，共用寢具、衣物等行為增加接觸傳播風險。發展中國家農村地區發病率常高于城市。
4、遺傳因素：
HLA-DR2和HLA-DR3等基因多態性與發病相關。家族聚集現象顯示，一級親屬患病風險是普通人群的8倍，Parkin2基因突變者可出現先天性麻風易感綜合征。
5、疫區居住史：
在印度、巴西等流行區長期居住者感染風險增加。病原體通過鼻腔分泌物排出，在年平均氣溫高于20℃的地區更易形成社區傳播鏈。移民篩查發現潛伏期可達5-20年。
預防麻風病需加強高危人群營養支持，建議每日攝入優質蛋白質如魚肉蛋奶，補充維生素B族和鋅元素。保持居住環境干燥通風，避免與未經治療的感染者密切接觸。疫區居民應定期進行皮膚麻木區檢查，出現不明皮疹或神經粗大時及時就醫。康復者需持續進行神經功能鍛煉，如溫水浸泡麻木肢體促進血液循環，預防殘疾進展。
