陰道下垂可能由盆底肌松弛、多次分娩、長期便秘、慢性咳嗽、雌激素水平下降等原因引起，需通過凱格爾運動、子宮托使用、激光治療、陰道緊縮術(shù)、激素替代療法等方式干預(yù)。
1、尿失禁風(fēng)險：
盆底肌支撐力減弱導(dǎo)致尿道角度改變，腹壓增高時可能出現(xiàn)壓力性尿失禁。咳嗽、打噴嚏或跳躍時漏尿癥狀明顯，長期可能引發(fā)會陰區(qū)濕疹或尿路感染。每日進行盆底肌電刺激訓(xùn)練可增強肌肉收縮力。
2、性生活質(zhì)量下降：
陰道壁松弛影響性交時摩擦感，部分患者出現(xiàn)性快感減退或陰道排氣現(xiàn)象。伴隨陰道干澀時可能產(chǎn)生性交疼痛，采用二氧化碳點陣激光治療可促進膠原蛋白新生。
3、盆腔器官脫垂：
重度下垂可能合并膀胱膨出或直腸前突，下墜感在久站后加重。直腸壓迫會導(dǎo)致排便困難，膀胱移位可能引起殘余尿增多。經(jīng)陰道植入聚丙烯網(wǎng)片能有效修復(fù)盆底缺陷。
4、慢性盆腔疼痛：
脫垂器官牽拉韌帶引發(fā)持續(xù)性隱痛，久坐后骶尾部酸脹感明顯。疼痛可能放射至腰骶部，合并盆腔充血時出現(xiàn)下腹墜脹。生物反饋療法配合低頻脈沖治療可緩解癥狀。
5、反復(fù)感染風(fēng)險：
陰道壁外翻使黏膜暴露易受細菌侵襲，常見白色念珠菌或加德納菌感染。異常分泌物增多伴異味時，需使用克霉唑栓、甲硝唑凝膠或乳酸菌制劑調(diào)節(jié)微環(huán)境。
建議每日攝入30g大豆異黃酮及500mg維生素C增強結(jié)締組織彈性，游泳和瑜伽鍛煉能改善核心肌群力量。使用陰道啞鈴訓(xùn)練需從20g重量開始漸進增加，避免提重物超過5公斤。出現(xiàn)Ⅱ度以上脫垂需每半年進行盆底超聲評估，絕經(jīng)后婦女可短期局部應(yīng)用雌三醇乳膏。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并避免長期使用護墊，排便時采用蹲位比坐位更符合生理結(jié)構(gòu)。
