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鼻子總是出血可能由鼻腔黏膜干燥、外傷、炎癥性疾病、高血壓或血液系統疾病等原因引起,可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療或手術等方式處理。

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鼻腔黏膜干燥是鼻出血最常見的原因。秋冬季節空氣濕度低,或長期處于空調環境會導致鼻黏膜脆弱易裂。建議使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤,室內放置加濕器維持濕度在50%-60%。

外傷性鼻出血多由挖鼻、擤鼻過猛或外力撞擊導致。兒童常見因手指摳挖造成鼻中隔前下方利特爾區血管網損傷。出血時需坐位前傾,用拇指食指持續捏壓鼻翼10分鐘,避免仰頭導致血液倒流嗆咳。

炎癥性疾病如過敏性鼻炎、鼻竇炎會引發黏膜充血腫脹。反復噴嚏或擤鼻動作可能破壞血管。糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕炎癥反應,合并感染時需配合抗生素治療。

高血壓患者血管壓力增高,易發生鼻腔后部靜脈叢破裂。這類出血量較大,可能伴隨頭痛、眩暈。需監測血壓并按醫囑服用氨氯地平等降壓藥物,嚴重時需行鼻腔填塞止血。

血液系統疾病如血小板減少性紫癜、血友病等會導致凝血功能障礙。這類鼻出血常合并牙齦出血、皮下瘀斑。需完善血常規、凝血功能檢查,必要時輸注血小板或凝血因子。

若鼻出血單次超過20分鐘無法止住,或每周發作超過3次,建議盡早就診耳鼻喉科。電子鼻咽鏡可明確出血點,嚴重病例可能需電凝止血或血管栓塞治療。

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